人大代表建言药品价格形成机制 建议引入第三方

　　药品价格与老百姓关系密切，也是2015年两会医药界代表委员们关注的热点之一。在3月4日下午召开的医药界两会代表委员座谈会上，两位人大代表建言药品价格形成机制，直言当前我国药品价格虚高的说法过于笼统，建议在药品价格制定过程中引入第三方组织。

　　药品定价不能拍脑门 建议第三方组织加入

　　人大代表、天津中医药大学中国工程院院士，天津中医药大学校长张伯礼认为，药价虚高不能笼统地一概而论，而应该建立在充分调研的基础上，搞清楚哪类药品的价格高，哪类药品价格低。

　　“并不是所有都高，有的还虚低了。”张伯礼介绍，进口药普遍偏高，而印度进口药就低得多，而国产药特别有些中药价格低于成本，“像六味地黄丸、板蓝根颗粒剂成本都赶不上”，而这直接导致一些耳熟能详、价格便宜且疗效好的大众药在市场已经消失了。

　　“低价劣质药中标，导致中标死，中了标整个药品消失等这一类问题都是不健康的。”张伯礼说。

　　由于我国实施药品集中采购，直接影响药品价格，张伯礼强调，这个过程必须规范，不能唯低是中。但真实的情况是省级招标定完价之后，到了市里、县里还要压价。

　　对此，张伯礼建议，加紧制订药品价格的形成机制及办法，开展第三方监控。他直言，目前的药品定价是拍脑门决策，如果说企业报来的成本不可信，那可以由第三方进行调研论证，将药品的利润控制在合理区间，建立药品定价的标准、方法及程序。

　　药价改革“孤军奋战”易“全军覆没”

　　“药品价格问题实际并不复杂，真正要把它管起来就会比较好地解决。”张伯礼如是说。在此次座谈会上，他除了建议第三方介入药品定价机制，张伯礼还强调，不能把药品价格单独列出来改革，而应该放到医保、医疗、医药三医联动中去考虑，“否则，孤军奋进往往全军覆没”。

　　药企购买原料生产药物，通过政府集中采购招标进入医院，临床医师根据患者开药，药物分为医保报销和不报销的……一种药从药企到患者手中经所经过的这些流程，涉及到“三医”，也涉及到多方利益的博弈。张伯礼建议，加强统筹顶层设计，顾及医院、药企各方面的利益，协同配合同步推进良性互动，形成医改的强大合力，推动医改健康发展，保护各方利益。

　　人大代表、天圣制药集团董事长刘群表达了与张伯礼类似的观点。他直言，医疗费用高跟药物八竿子打不着，两者之间不等同。“药品价格再高不用这个药，药费会高吗？”刘群表示，只有合理的医疗行为才能解决医疗费用的问题，“如果不把医疗费用浪费解决掉，中国的药价全部变成一分钱一片药也解决不了”。

　　“今后几年的医改上能不能变一个调？我们不去不要简单地搞基本药物制度，也不要简单地搞零差价，不要简单搞药品招标，而是围绕‘改医’做文章，真正把医疗改好。”刘群认为，药品价格是整个临床用药体系的平衡，如果把整个体系搞乱，医生就没法合理用药，最终因为医生没法合理用药，乱开药，开高价药产生的矛盾推到了招标制度上，推到药品价格虚高上。

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