庄建：以先心病为核心带动学科群建设

　　第七届中国医院院长年会会议近日在广州召开，在 “医院学科战略与国家临床重点专科建设”主论坛上，广东省人民医院院长庄建表示，广东省人民医院将狠抓重点学科建设，以先心病防治为核心，带动学科群发展。

广东省人民医院院长  庄建

　　随着疾病管理及诊断技术的提升，先天性心脏病在我国已不再神秘。根据现有调查流行病学调查数据，2011年，广东省的先天性心脏病发病率达到了千分之十四，而全国的先天性心脏病患者预计超过300万，如何尽早干预防治，建立覆盖全省的先心病防治网络，成为摆在以先心病防治为重点的广东省人民医院面前的一个重要课题。

　　“我们以学科建设和项目分工为手段，其中每个学科都有项目交叉，以项目带动学科的发展”，庄建院长在采访中表示，“坚定不移的以先心病防治为核心，带动学科群全面发展。”

　　在这一指导思想引领下， 2004年，广东省人民医院率先在广东省开展先天性心脏病流行病学研究，参与的学科包括新内耳科、外科、影像科，2005年以小儿先心外科为主导，参与的包括麻醉、体外循环、新生儿心儿科，影像科，2005年以后，由流行病学研究室负责，通过一系列的学科合作，一大批相关学科开始共同腾飞。

　　进入2006年，“以先心病为核心，带动学科群发展”的思想继续得到贯彻，广东省人民医院开始进行危重复杂先心病转运网络与绿色通道建设，2007年开展先心病产前诊断产后治疗一体化模式研究，以心内儿科和产科为主，2008年开始了先心病分子遗传学建设。

　　目前，在广东省人民医院主导下，广东省已经初步建立了覆盖全省多家医院参与的先心病防控网络，广东省有40家相关的医疗机构参与，目前这一网络，已经覆盖到全省的所有的地级市，包括妇幼人民医院的系统，到目前为止，该网络的对先心病检测人群达到了53万人次，发现了4800多例的先心病，覆盖广东全省的先心病三级网络建立起来了。

　　在“主业”先天性心脏病防治取得辉煌成果的同时，广东省人民医院的相关学科群也得到了迅猛发展，心脏外科从2005年到2010年承担了国家十一五科技支撑计划，提高新生儿及小婴儿先心病的研究，解决的关键技术，体外循环技术和临床新生儿先心病的规划，复杂技术的临床应用和先心病的治疗。

　　而儿科与新生儿科同样获益，通过开展网络化胎儿先心病筛查诊断，目前在40家网点医院中有36家通过广东省人民医院的培训，可以开展筛查和诊断，目前在产前筛查有44万人数，胎儿检测1410人，进行了技术培训和知识方面的培训，从而推动产前的诊断发展。

　　针对社会关注相对较少的成年人先天性心脏病的康复，广东省人民医院也组织了专门的团队，针对成年人的先心病进行康复，设置了一个成人先心病病房，并在2013年举办了国内专门针对先心病外科治疗的学术会议论坛。

　　庄建院长表示，总体来说，广东省人民医院以先心病防控作为学科建设重点，使相关的学科均得到了发展。目前的相关学科中，心血管外科和内科是国家临床重点的专科，其余还有新生儿科、重症医学科、心内科、心外科和心血管儿科。明年会建立心血管产科，在产科中特设一个病房，专门针对妈妈有心脏病，或者是胎儿有心脏病的情况，使得先心病的学科群和学科链完整的建立起来。

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