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我国精神病患者遭遇歧视排斥 治疗机构面临困境

2011-07-19 14:08:00中国经济周刊
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  我们的病人

  中国精神病患者报告

  精神病院,一个人们熟悉而又倍感神秘、惶恐的场所,躁狂、妄想、歇斯底里与抑郁——人们所害怕在自己身上发生的一切,都可以在那里找到。

  在那里,他们得到治愈,或面对死亡。

  “疯人被囚在船上,处逃遁。他被送到千支百汊的江河或茫茫际的大海上,也就被送交给离尘世的、不可捉摸的命运。”这是法国哲学家福柯笔下的“愚人船”,在精神病院出现之前,精神病患者往往被视为需要“清理”和驱逐的社会多余而被城市交给船工,任其流浪。

  在古代中国,严重的病患也会被视为家族的耻辱而被囚禁或流放。直到113年前,第一所精神病院在中国建立。

  1898年,清政府风雨飘摇,在广州,美国传教士创办了我国第一所精神病院。虽然比起欧洲晚了5个世纪,但也正因为起步较晚,所以在建立之初,这所医院就有着相对正规的管理体系,在权益、规范、康复等诸多方面都烙下了“文明”的印记。

  这所医院在我国精神卫生领域投下了第一道曙光,自此,“应治尽治”作为精神病治疗的基本原则被确立下来。

  百年,我国重性精神病患人数已超过1600万,但精神病院床位和执业医师的数量与之的比值却只有1:121和1:842。

  精神病治疗机构数量不足,经费也往往入不敷出,还面临着人才的困境。“没有优厚的待遇、没有编制、没有发展前景,拿什么招人?”

  巨大的歧视与排斥,使精神病院看起来更像是让病人远离现实世界的避难所,却又让医护人员陷入了来自社会歧视的焦虑之中,更何况,同为医者,他们的待遇还不及综合类医院的三分之一。

  社会康复体系的缺失,更让已难负重任的精神病院成为了重症患者的唯一并往往是最一站。回归家庭,对大部分治愈者来说,是一个梦想。

  但他们依然要撑下去,医者、患者与家属,一同化作了被刻意忘记的石雕,坚持,等待似乎永不会到来的关注。

  精神卫生立法,承载了终结——至少改善这一切的万众瞩望。

  这双睛紧盯着我,四十分钟,没有转移。

  偌大的食堂里,只坐着我和他——一位精神分裂症患者,我们的手相距不足10厘米,面面相觑,我看得到他睛里细密的血丝,并感受着他的紧张,他不停地抖脚、搓手,嘴角不自觉地颤动……

  “你好,我是小安。”他伸出哆嗦的手,满是汗,冰凉而僵硬。

  1988年,22岁的小安毕业于某名牌大学的财会专业,是那个时代的“天之骄子”,被众人仰视。由于成绩优异,还未毕业,他就被某著名央企的高层领导一相中,并用三顾茅庐的执着请走了他。

  自上岗之日起,小安就包揽了所有的荣誉:先进工作者、优秀干部、项目带头人……三年,他成为这个大单位里最年轻的“主任”,当年年底,他分得了一套90平米的单元房,迎娶了相恋多年的北京姑娘,抵达事业爱情双丰收的巅峰。

  小安骄傲地讲述着曾经的辉煌,他清晰地记得每一个荣誉,每一个关键的年份,他的睛逐渐明亮,嘴角上扬,仿佛进入另一个时空,享受着昔日的荣光。

  “仿佛是上辈子的事了。”他忽然哽,望着我。

  1992年夏天,他突然病了,毫征兆。单位领导把他送到了精神病院,告诉医生,他半夜在单位溜达,谁劝也不理,他呆滞地跟在同事身,直到进入女厕所,他认为所有人都在议论他,想要杀害他……

  “我不记得了,不知道是因为病了,还是因为不想记得。”小安嗫嚅道。

  从此,小安跌进了地狱。在长达十年的时间里,小安反复住院,直到2003年,他的家人和工作单位都失去了信心和耐心,再也没有把他接出去过。

  混沌的二十年,小安的父母相继离世,妻子也离开了他,唯一的哥哥会在每年年底来医院缴费,顺便探望他一次。

  “哥哥……”小安的声音支离破碎。与小安最要好的护士告诉我,去年年底,小安的哥哥来医院探望他,一米八的小安匍匐在地上,抱着哥哥的脚,哭得像个孩子。

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杨甫德主任医师 北京回龙观医院  临床心理科

1989年—1994年北京回龙观医院医师,1994年—1999年北京回龙观医院任病区主任、科副主任,1999年—2003年北京回龙观医院 副主任医师、科教办主任,2003年—2005年北京回龙观医院 主任医师(破格晋升)、科教办主任,2005年—2008年北京回龙观医院业务副院长,2008年—今北京回龙观医院院长。杨甫德,北京回龙观医院院长,北京心理危机研究与干预中心主任,主任医师、教授、硕士生导师,中华医学会精神科分会副主任委员,全国“相约健康社区行”健康巡讲专家。1.2013年7月,做客新华网《新华访谈》,谈精神病患者的收治与监护。2.2013年7月,连续4期参与CCTV《健康之路》和《健康早班车》节目录制,传播精神疾病和老年人常见心理问题相关知识。3.2013年5月,在北京疾病预防控制中心健康大讲堂,为市民讲授心理危机干预知识。4.2013年3月,连续两期作为专家嘉宾录制BTV《养生堂》节目,为市民传播心理健康知识和自我调适技巧。

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  • 周南南副主任医师深圳市蛇口人民医院

    擅长领域:2003年研究生毕业于广东医科大学临床心血管专业,副主任医师,毕业后长期从事急诊科工作,擅长恶性心律失常、心肌梗死、心绞痛、高血压病、冠心病、上消化道出血、糖尿病酸中毒、脑梗塞、脑出血等疾病的诊治。参与市级课题一项,区级课题一项,发表国内外核心期刊文章数篇。

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