在全麻状态下被唤醒 患者在开颅手术中和医生聊天

　　患者在接受开颅手术过程中，被医生唤醒，这不是科幻或恐怖片，而是一项被称为“全麻术中唤醒”的技术。昨日，接受这项手术的患者回武汉同济医院复查，显示各项功能都很正常。

　　一个月前，32岁的武汉男子杨军（化名）在工作中，突然感觉右手臂发麻。到同济医院神经外科就诊后，医生诊断其头部有肿瘤，需要接受开颅手术。然而，由于肿瘤位于大脑功能区，手术切除风险极大，稍有差池就可能导致偏瘫和言语功能障碍。

　　经商议后，专家们决定采用“全麻术中唤醒麻醉”，即在手术进行中，通过控制麻醉的剂量将患者从麻醉状态下唤醒，在交流中判断手术切割区域。这样，医生可以一边切除肿瘤，一边对病人肢体活动和语言进行检查，在最大切除病变的同时，保留患者的神经功能。

　　当天手术持续了3个多小时，在40多分钟时，颅骨已被手术刀切开，大脑露出。患者侧躺在手术床上，配合医生的指令做出睁眼、握手、抬腿等一系列动作，同时医生用手术刀摘除肿瘤。过了约40分钟，杨军又没有知觉了，直到手术结束他都没感觉到任何疼痛，术后语言和行动能力都迅速恢复。“在当今神经外科手术领域，全麻术中唤醒技术用得越来越多。”主刀医师陈旭博士介绍，大脑功能区病变手术后，患者易出现偏瘫、失语、失明等后遗症，而且术后复发率高，“全麻术中唤醒手术切除术”是当前解决这一问题的最新策略。该手术的实施，需要外科医生、麻醉师、电生理监测人员及护士的密切合作，体现了一个手术团队的整体技术水平，当然也需要患者自身的良好配合。

　　麻醉师高峰医生说，术中唤醒手术，就是医生先为患者进行特殊的全麻，在全麻期完成开颅，随后停药到清醒进行有关操作，之后再次全麻。与传统开颅手术麻醉不同，病人的神志可以尽快清醒过来，术后能清楚回忆起术中情况，而且无任何不适。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。