大夫紧急时刻献血救产妇　医院被罚６万元

　　“当时情况紧急，救死扶伤是医生的天职，我只是做了医生应该做的事情，没想到却被告知是违法的。”云南省昆明市东川区人民医院妇产科医生卢新华一脸茫然。

　　2005年6月8日，产妇阮怀莲在该医院做完剖腹产手术后，出现子宫大出血，需紧急输血。当时，医院没有储存AB型血，寻找义务献血者又未果，该院谭忠能院长在电话征得区卫生局领导同意的情况下，同意主治医生卢新华义务献血200毫升，使阮怀莲转危为安。对卢医生的义举，患者及其家属感激不已，医院准备表彰她，卢医生婉言谢绝了。

　　然而，8月15日，该医院接到省卫厅发出的《行政处罚决定书》，认定该医院无采供血许可证，采供血行为系违法行为，责令该医院立即整改，并处以6万元罚款。

　　医生献血救病人，医院却接到一纸罚单，此事在当地引起不小的争议。阮怀莲的家人说：“医院和医生采血救病人不是为了谋私利，而是救死扶伤，如果这样的义举得不到表扬却要受处罚，我们很质疑这种处罚的合理性！”当地老百姓认为，救人命要紧，医生哪来得急想那么多啊。

　　卫生部门：医院私自采血属违法行为

　　云南省卫生厅法监处有关负责人对此表示，对东川区人民医院的行政处罚不是仅仅针对这一件事，而是该医院一个时期内的非法采血行为。该医院承担着到昆明血液中心提取、储存、分发全区各医疗单位临床用血的任务，平时应该储存足够血液。而该医院多次以临床紧急用血为由非法采血，说明医院管理有一定问题。《中华人民共和国献血法》第十八条中规定，非法采集血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款，考虑到医院的救人情节，这已经是从轻处罚了。

　　另据省卫生厅通报：2004年12月17日到2005年6月16日，东川区人民医院为7名大出血病人进行临时应急采血，其中有两例未上报东川区卫生行政部门备案。2004年9月至2005年6月，该医院自采血液6200毫升用于临床。

　　区卫生局局长谢志刚在接受笔者采访时则表示，东川区人民医院自采血救患者是合理不合法的。该院私自采血虽然是出于救人的善意，但违反了有关规定却是不容置疑的事实，如果因为医院出发点是好的，就免除处罚，今后就可能有医院以救人为名钻空子。“再则，如果因输血导致公共卫生健康问题，谁来负责？这是个体生命与公共健康的冲突，虽然两者无所谓孰轻孰重，毕竟后者是社会性的问题。”他认为，为防止此类事情再度发生，医院本身要加强管理，与血液中心沟通工作，存血不足问题就容易解决。当然卫生行政部门也要加强监管。

　　医院：临时采血是无奈的选择

　　对此，东川区人民医院院长谭忠能解释说，医院屡次临时紧急采血也是不得已而为之。2004年9月，东川区依法被撤消采血站后，该区各医疗机构临床用血统一由昆明市血液中心供给。东川区距昆明160公里，取血来回需5～6个小时，可能会耽误一些危重病人的紧急抢救。昆明市中心血站血源不足，多次无法供给该院请购的血浆。况且，用血计划难以估计，经常出现缺血现象。

　　根据《医疗机构临床用血管理办法》（试行）第十九条，符合以下3种情况，医疗机构应急用血可临时采集血液：（一）边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；（二）危及病人生命，急需输血，而其他医疗措施所不能替代；（三）具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件，医疗机构应急用血需要临时采集血液的。谭院长认为他们属于应急采血，“我们的动机和客观效果都是好的，我认为处罚过重了。”针对云南省卫生厅说他们私自采血违法的说法，谭院长反问道：“人的生命只有一次，在救死扶伤与法律法规相冲突时，你会选择哪一个？”

　　对于东川区人民医院用血紧张问题，省卫生厅助理调研员温绮认为有两个原因，一是难保存，成品血只有一个星期的保存时间，二是自己采血便宜。相对于市血液中心的每200毫升血210元，自己采只需70元。

　　血液中心：非法采血对患者不安全

　　昆明市血液中心李铨则告诉笔者，各医院应每个月向所属血站提交用血计划，每天也要预约。中心基本上都有求必应。另外，根据国家规定的每200毫升血210元的价格，其中包括检测艾滋病毒以及各种肝炎病毒以及7项检测费用，还有冻存以及运输费用。而从检测到确证血液安全的时间需要7小时，紧急非法采血不仅违反了相关的法律法规，对用血患者的生命安全也构成了巨大威胁。

（实习编辑：李宁）

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