多名代表在会上踊跃发言。来自广州医学院的刘金保代表说,目前老百姓为何不愿意去社区医院看病?主要是不相信社区医院的医疗水平,怕误诊、漏诊。广医前几年便开始为社区医院定向培养“全科医生”,但这些学生毕业后没有临床经验,承担不了诊治任务怎么办?还得改进培养方式。
丁建隆代表接过话头说,他居住的番禺某楼盘免了医务室三年的租金和水电费,三年后医务室还是难以维持。列席分组讨论的全国人大代表吕雷也反映说,目前广州一些社区医院医生的工资太低,一个月只有1000多元工资。
张广宁代表对此话题非常关注,多次插话,与其他代表进行讨论。他说,广州医学院等医科院校下一步要专门为广州培养一批社区医生,发展社区医院,解决老百姓看病贵、看病难的问题。去年,广州市专门针对社区医院出台措施,为解决社区医疗机构的用房问题,市、区两级政府财政要将这项费用包下来。“不让卫生院出这笔钱,以免将这部分钱转移到老百姓的医疗费上去。”
“社区医院医务人员的医疗水平很重要,要对他们进行考核,不合格的便送他们去培训,培训还不合格的才下岗。社区医院定员定编,由财政养起来,给他们买社保、医保,解决他们的后顾之忧。”张广宁说,政府还要出台标准,为社区医院配套基本的医疗设备。药品要进行集中采购,以降低药价,杜绝假药。政府还要出钱购买社区医院的服务。比如高血压等慢性病,社区医院医生可以上门服务。这样,社区医院医疗水平上来了,看病费用却降下来了,并且与医保挂钩,老百姓去社区医院看病只需付点挂号费和便宜的药费,这就是为了实现“小病”在社区,解决看病贵、看病难的问题。
“怎么样才能让‘大病’(病人)从卫生院及时转诊到大医院呢?我们已经要求各大医院每家带几个小医院,可实现及时转诊。此外还要求大医院的医生定期去社区医院坐诊。”张广宁说,“市政府已经发文下去,要成熟一个推出一个,今后农村也要这样做。社区医院还可以适当地开展中医药服务,中医药便宜,对老百姓实惠。”
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