中国最尴尬世界第一：剖腹产率30年升9倍 国家或将行政干涉

　　国家或将行政干涉

　　中国妇幼保健协会副会长庞汝彦表示，应该发挥经济杠杆的作用，采取增加政府对自然分娩的补贴等措施。如今，一些省市都在尝试这种办法，如给予促进自然分娩的医护人员更多奖励，自然分娩率也有所提高。

　　过高的剖宫产率引起世界卫生组织的关注。今年，中国妇幼保健协会启动了”促进自然分娩，保障母婴安康”项目，从国家层面通过系列措施给剖宫产”降温”。

　　庞汝彦介绍，为期5年的项目总目标是创造一个促进自然分娩的社会环境和理念、推广促进自然分娩的适宜助产技术和规范的健康教育内容和方法、降低不必要的剖宫产以及孕产妇和婴儿死亡率等。具体目标为：全国至少建立10个”促进自然分娩，保障母婴安康”培训中心，开展持续有效的培训，推广助产和产前健康教育适宜技术;至少培训2000名有关助产适宜技术和产前健康教育师资;全国至少100家医疗机构达到示范妇幼保健院或医院标准;促进助产士职称系列和正规助产专业建立。

　　要实现这一目标，这就必须解决几个问题。庞汝彦表示，应该发挥经济杠杆的作用，采取增加政府对自然分娩的补贴等措施。”如今，一些省市都在尝试这种办法，如给予促进自然分娩的医护人员更多奖励，自然分娩率也有所提高。”

　　从人员上考虑，当务之急要做好助产士的培训工作，并改善他们的工作条件和待遇。庞汝彦指出：”助产士人才紧缺，但没有助产士职称系列，工资待遇又低，却承担着很高的风险。这样下去，越来越没人愿意做助产士，学的人就越来越少，技术也就越来越萎缩、退化，形成恶性循环。”

　　此外，产房条件的改善，也是医院必须要做的。庞汝彦介绍，在国外，第一产程很多产妇在待产过程都可以在产房随意走动，室内还配有热水淋浴、盆浴，家人可进入按摩，帮助活动。”要知道，产妇并不是病人，分娩是正常的生理现象，能不干预要尽量不干预;到真正生产的第二产程，产妇则可采用舒适的体位和方式，例如在丈夫怀里，或者在水中分娩。”

　　据牛建民介绍，省妇幼保健院是这一项目在广东的示范点，如今已开始在第一、二产程上进行改善，尝试引入分娩新理念，让产妇减少分娩的恐惧，快乐分娩，平安分娩。

　　第一产程，我们打造了温馨产房或称整体产房，让产妇可由家人陪伴生产的同时，通过淋浴、盆浴减少痛感，并进行按摩以及心理辅导，还采取了一对一责任制助产;第二产程中，产妇可选择舒适的生产方式。”

　　牛健民希望，这种模式能成功推广到全省，将剖宫产率降下来。

专题：剖腹产率世界第一 国家或将行政干涉剖腹产

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