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9岁孩童突然肚子疼竟是内疝在作怪

2014-07-02 09:33:03
核心提示:通常所说的疝气、小肠气属于外疝,就是腹腔内的脏器等通过腹壁的薄弱处向体外突出,而内疝则是腹腔内的脏器通过腹腔内的薄弱处进入腹腔内的其他空间。

  (据燕赵晚报)日前,市民聂女士来电:

  一名9岁孩童突然腹痛,医生检查发现是小肠“内疝”导致肠梗阻肠坏死,如此疾病非常罕见。

  记者调查:

  9岁的小虎(化名)身体一直较为瘦弱,父母便给他报班学习武术以期能强身健体。10天前上午下课后,小虎和武术班上的小朋友又“对打”了一阵,午饭后忽然觉得肚子一阵一阵的疼,但也不严重,父母开始以为是岔气了,没有在意。可是小虎说肚子越来越疼。下午,父母带着他到小区附近的医院检查,医生也说是岔气,没有大碍。回到家后,小虎的肚子疼虽然没有再加重,但也没有缓解,直到当晚9点,父母再也坐不住了,带着他到市一院看急诊。

  急诊接诊医生做了验血、拍片、腹部CT等检查,发现有一部分肠管扩张、积气、积液,初步诊断为肠梗阻,为慎重起见安排其至普外四科住院观察、治疗。普外四科值班医生接诊后发现,小虎既没有“腹部手术史”等肠梗阻常见的易发因素,也没有“腹胀呕吐、肛门停止排气排便,腹部压痛、反跳痛、肌紧张”等肠梗阻常见的症状、体征,甚至肚子疼的程度也没有明显的加剧,甚至连验血的结果都基本正常,于是立即向科主任刘磊汇报。

  刘磊详细的询问了病史,再次详细查体并仔细的阅读了CT片和X光片后确定了小虎的肠梗阻诊断——必须马上手术!术中发现,小虎腹腔中一段约20厘米长的小肠穿过胃与结肠之间的韧带,经过胃后面,再穿过了肝与胃之间韧带,形成了极其罕见的内疝,而正是这内疝导致了肠梗阻并阻断了发生内疝肠管的血运,发生了肠坏死,及时的手术避免了肠穿孔、腹膜炎的发生。

  昨天下午,记者从院方获悉,小虎康复出院了。

  刘磊说,通常所说的疝气、小肠气属于外疝,就是腹腔内的脏器等通过腹壁的薄弱处向体外突出,而内疝则是腹腔内的脏器通过腹腔内的薄弱处进入腹腔内的其他空间。内疝相对于外疝而言,非常罕见。此外,内疝因其不像外疝那样突出至体表、易于发现,常导致诊断困难,易导致肠坏死、腹膜炎等严重后果。

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唐彬副主任医师 湘潭市中心医院

擅长领域:微创腹腔镜手术,胃肠外科、肝胆脾胰外科、疝外科