每天三个土鸡蛋顿顿鱼虾蟹 男生补过头引发痛风

　　不到一个月又将迎来高考，家长们是不是正在想方设法给孩子进补，吃得更营养一点？中华中医药学会肾病分会副主任委员、杭州市名中医、浙江省立同德医院肾病风湿免疫科主任鲁盈主任中医师提醒，千万不要补过头！

　　这三年，门诊中痛风患者有两个明显变化——一是十六七八岁的高中生逐渐增多，而10年前，要找到一个50岁以下的痛风患者不是件容易的事；另一个变化是女性患者也多起来了，她清楚记得，她在读书的时候，老师曾说过，更年期之前的女性若出现关节肿痛，不用考虑痛风。

　　“痛风的形成与吃有很大关系。现在大吃大喝、暴饮暴食的饮食习惯司空见惯，高蛋白、高嘌呤的食物吃多了，机体来不及代谢，痛风就随之而来。”鲁主任说。

　　迎高考，高三男生补过头

　　“痛风？我们伢儿才17岁！”每个月，鲁盈主任坐门诊时总会听到家长们这样惊讶的反应。她说：“差不多每个月一两例，多的时候三四例，大部分是男生，16岁到18岁，主要以高三学生、大一新生为主，他们有些是在学校体检时发现的，有些是因为关节疼来就诊时发现的，还有少部分是来看其他毛病，无意中查到的。”

　　有一个高中生，鲁主任印象特别深刻。那天早上，鲁主任刚上班没多久，一个妈妈带着儿子走进诊室。男生，17岁，高三学生，1米7左右，满面红光、胖嘟嘟的。男生说：“大概两三天前，我右脚大脚趾的第一个关节开始痛，但还好，稍微忍忍就过去了，所以一直没和家里人说。昨天半夜，不知道为什么特别痛，又红又肿又痛，痛得我睡也睡不着。不能碰，碰一下就疼，就连毛毯也盖不牢。”

　　经检查，男生血尿酸高达600多(正常值在420以内)，被诊断为痛风。得知儿子患了痛风，男生的妈妈很吃惊、很担心：“马上要高考了，这个节骨眼上……真是不想来什么，偏偏来什么。我担心他读书太辛苦，天天变着花样给做好吃的，怎么还是生病了呢？”

　　原来，进入高三后，男生每天大鱼大肉，土鸡蛋每天雷打不动吃三个，顿顿都有鱼虾蟹等各种海鲜，甲鱼、黄鳝也是家常菜，每天睡前再加个餐，隔三差五还要喝点高汤，半年下来，足足胖了10斤。

　　“高蛋白、高嘌呤的东西吃太多了。高考是辛苦的，但这么补，明显过了。”鲁主任说，人体内的嘌呤三分之一来源于食物，三分之二来源于体内自行合成，所以，痛风一定程度上是吃出来的。嘌呤代谢的产物是尿酸，当体内的嘌呤积蓄过多，血液便会析出尿酸盐结晶，沉积在关节处，引起急性痛风性关节炎。海鲜、豆制品、动物内脏、高汤等大多属于高嘌呤食物。

　　每个痛风急性发作者

　　都有一段暴饮暴食史

　　“大口吃肉、大口喝酒，清空、扫光”是很多“吃货”的宗旨，鲁盈主任对此却直摇头，她说，每个痛风急性发作的年轻人都有一段暴饮暴食史，她曾接诊过一个去香港暴吃三天海鲜，最后诱发痛风的姑娘。

　　姑娘18岁，来就诊时穿着拖鞋，右脚大脚趾的第一个关节又红又肿。一查，尿酸有500多。

　　“她很喜欢吃海鲜。前一天刚从香港回来。她在香港待了三天，狂吃了三天海鲜，除了早饭不吃海鲜外，午餐、晚餐都是海鲜。”

　　鲁主任说，以前痛风有个特点——重男轻女，更年期以前的女性原本不大会患痛风的，这可能与女性体内雌激素水平较高有关，雌激素有助于尿酸代谢。但这几年，这个特点逐渐被打破了，门诊中女性患者越来越多，二三十岁的年轻女性也不少见，主要还是与饮食结构改变有很大关系。

　　鲁主任提醒，痛风会损伤肾功能，要积极治疗。她曾对97例住院治疗的痛风病人做过一次调查，发现29.6%的患者在高尿酸的状态下，合并了肌酐超标，这意味着高尿酸会引发肾脏的损伤，造成肾脏功能的下降。另外，一旦确诊痛风，那就是个终身疾病，千万不要痛了就来，不痛就不管，这样不仅会使痛风反复发作，每次疼痛的程度也会加重。

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