心跳暂停54分钟又“复活”

　　女患者心脏升主动脉上长了一个长约15cm、宽18cm巨大假性瘤，在完全停掉病人的心跳、血供、呼吸54分钟后，医生成功为其切瘤。目前，患者恢复状况良好，无并发症。据了解，正常体温下脑部缺血5分钟就会脑死亡，而体温降到16℃左右则可忍受30分钟左右，该病人能坚持长达54分钟，停循环时间创下新医学纪录。

　　今年3月，32岁的花都宋女士劳作时经常四肢酸痛，呼吸困难且有咳嗽。当地医院检查怀疑是肺结核，吃了5个月药病情却持续恶化，渐渐失声，日趋消瘦，身高153cm的她只有不到70斤重。于是，她来到广东省第二人民医院心胸外科，医生初步诊断是胸腔巨大主动脉瘤，因病情持续恶化必须及时手术。

　　经反复研究，8月2日，医院决定进行开胸手术。开胸后发现，宋某心房顶部10cm处的升主动脉上，长了一个长约15cm、宽18cm的巨大假性动脉瘤，因瘤体巨大，宋女士整个肺都成猪肝色，功能几乎丧失，主支气管完全闭塞，导致她呼吸困难。据称，长瘤位置很罕见，且瘤子随时都有破裂危险，一破就会大出血，死亡率几乎100％。

　　手术时，医生采用超低温停循环技术。陈女士体温降至16℃后，心脏完全停止跳动，医生首先将通往脑部的两根血管扎住，停掉脑部的血液供应。然后停掉血液循环机，全身血液也不再循环。此时，升主动脉内部已无压力，医生切掉巨大血管瘤和破裂血管，置换一段人造血管，整个过程持续54分钟。手术完成后，松开给大脑供血的血管，再开动体外血液循环机，将血液的温度升至正常。随体温回升，其心脏也恢复自主跳动。

　　陈女士在身体状态很差情况下坚持54分钟，切手术过去20多天，未出现任何后遗症。目前，国内停呼吸、心跳和血液循环的时间一般30分钟左右，54分钟且无后遗症是一个新医学纪录。

　　术后，医院给宋女士进行20多次肺部冲洗，清理淤血和血栓，使其严重病变的肺恢复正常。

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（实习编辑：林艳金）

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