这个罕见的医学案例刊登在29日出版的科技期刊《胎儿诊断与治疗》上。
一线生机
米丽娅姆的母亲洛丽现年29岁,米丽娅姆是她和丈夫海因里希的第4个孩子。洛丽怀孕仅20周时,胎膜提前破裂,对胎儿生命构成严重威胁。由于失去天然保护膜,胎儿极易被致命细菌感染。
雪上加霜的是,失去了胎膜,胎儿的肺部被其他器官压迫而停止发育,无法为血液提供足够氧气。这意味着胎儿一旦降生就会马上窒息。
这种情况下,最常采取的措施是人工流产。
洛丽和海因里希却不甘心放弃这个小生命。洛丽说:“为了孩子我们愿意做任何事情。我们坚信奇迹会发生。”
波恩大学医学部德国胎儿外科和最低程度入侵治疗中心给了这对夫妇一线希望。负责人托马斯·克尔说,可以尝试为仍在母亲子宫里的胎儿实施手术。
虽然这种手术仍处于试验阶段,风险很大,但洛丽和海因里希还是决定抓住一线希望。
克尔说:“这次我们是对一个健康胎儿做手术,手术成败决定我们能不能增加她存活的可能性。”
创造奇迹
手术中,医生先在洛丽肚子上开一个小孔,借助超声波仪器,把一个圆珠笔大小的气囊通过这个小孔伸进胎儿的嘴巴,然后到达胎儿的气管。
小气囊在气管里膨胀,堵住胎儿的呼吸通道,从而阻止未长成肺部产生的液体流失。液体压力的增加刺激着肺部生长。
除此以外,克尔首次使用血清白蛋白增加她的肺部积水量,以加强微型气囊的作用。
克尔说:“小家伙的肺部就像发酵蛋糕一样在长大。气囊在肺部放了5天,这期间胎儿肺部的体积几乎增加了一倍。”
健康成长
手术终于成功完成。怀孕第33周时,洛丽生下了小米丽娅姆。紧接着,新生儿加护病房的专家开始为小米丽娅姆提供精心护理。
克尔说:“婴儿出生前做的手术只需要一两个小时,而出生后细致谨慎的护理对她的健康存活同样重要。”
对洛丽和海因里希而言,米丽娅姆的降生是个奇迹。如今,已经1岁的米丽娅姆发育正常,健康活泼。
海因里希说:“我们曾经徘徊在焦虑和希望之间。但现在,我们很庆幸当时放下顾虑,作出了正确决定。”
小米丽娅姆开始健康成长,而对波恩大学的医学团队来说,工作才刚刚开始。他们目前正考虑把这种挽救胎儿生命的新方法运用到更多类似病例。
(责任编辑:龙彩霞)
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