卫计委谈医患关系：理解万岁

　　如何构建和谐的医患关系，携手战胜共同的敌人“病魔”，更好地保卫医患双方的身心健康和家庭幸福，是今年两会上代表委员们不断追问的问题。

　　现状

　　去年有7万件医疗纠纷

　　“医和患没有根本的矛盾，双方的利益其实是一致的，就是治好病。”全国政协委员、北京市卫计委主任方来英认为，医患矛盾并不是医患关系的主流，但是个别恶性伤医事件给医患纠纷戴上了“放大镜”。

　　他介绍，北京2013全年的门急诊量达到2.16亿人次，出院270万人次，医患纠纷、医疗投诉率为十万分之二。

　　国家卫生计生委主任李斌6日在两会记者会上提供的数字也客观描述了医患关系的总体情况。据统计，2013年全国医疗卫生机构的门诊量是73亿人次，比上一年增长6%，出院人数1.91亿人，比上一年增长了7.3%。全年统计到的医疗纠纷为7万件左右。

　　“在这样巨大的一个诊疗量里面，绝大多数的医患双方还是相互配合，解决了或者解除了广大患者的病痛，出现纠纷的还是少数。”李斌说，至于个别暴力伤医事件，则是严重的违法犯罪行为，必须依法严惩。

　　原因

　　代表：沟通越少问题越大

　　尽管矛盾和纠纷或许不是医患关系的主流，频频发生的暴力伤医、辱医事件却不绝于耳。

　　有着“治好病”的共同利益和目标，医患双方为何会起冲突，是哪里出了问题？代表委员从不同方面剖析，给出了答案：

　　—沟通出了问题。全国人大代表、中国工程院院士钟南山认为，医患关系越来越紧张，很重要的原因是由于没有或者是极少沟通。“看病不是买东西，看病非常重要的就是医生跟患者的沟通，沟通得越少问题就会出得越大。”钟南山说，医生安排给病人的时间少，有时三言两语就把病人打发走，患者自然不满意。医生与病人之间缺乏沟通，也就缺乏理解，就容易出现医患矛盾。

　　—体制出了问题。“医疗纠纷的怨气要合理纾解，同时应该进一步改善医疗人员境遇，政府要增加医疗投入。”全国政协委员温建民说。

　　全国政协委员孙建方也有同样的观点，医患关系紧张，与医院体制问题不无关系。医院津贴补助不到位，医生看病就不能全身心投入，总要想着怎么挣钱。

　　全国人大代表、黑龙江省哈尔滨市第四医院老年病科主任高广生认为，医患关系出现危机主要原因还是医疗体制出了问题。患者看病成本高，医疗事故处理通道不畅，优质医疗资源分配不均等问题都是导致医患关系恶化的原因。

　　—法制出了问题。一些代表委员指出，伤医辱医事件不断是因为法律保障不够、公安部门的介入程度不够。“光靠医院不具备执法职能的保安难起效果，反而助长了医闹的加剧甚至上升到伤人、杀人、职业医闹行为。”全国人大代表、广西花红药业股份有限公司董事长韦飞燕认为，医院是高密度人流的公共场所，公安部门应严格依法依规维护医院的公共秩序，彰显法律尊严，强制加引导医患纠纷的当事人养成依法办事的意识。

　　“良方”何在？

　　健全机制理性对待

　　诊脉，是为开方；对症，才好下药。代表委员针对医患纠纷，为患方、医方和社会分别开出药方。

　　医方 应完善自我、弥补不足

　　“有则改之，无则加勉。”全国政协委员、湖南省卫生厅厅长张健说，医方要总结不足，提高诊疗水平，规范服务质量，改善服务态度，以更优质的服务取信于患者。国务院参事任玉岭曾对医患关系进行了相关调研。他认为，医患矛盾明显增加与医疗服务质量问题较多和服务态度欠好直接相关。因此，必须站在广大患者的立场上，针对医院服务病人、治疗、用药等方面存在的“一切向钱看”的重大弊端进行清理和整治。韦飞燕代表提出，尽快建立完善的医疗纠纷投诉平台，并纳入医院评级、医生晋升或暂停处方权、吊照等考核指标，促进医院与医生的自我完善和提升。

　　患方 应多一些理解和包容

　　“理解万岁。”李斌说，人类对生命、对医学、对健康的认识还是有限的，要理性对待医疗技术的局限性。医学不是万能的，不可能包治百病，医生也不是神仙，也不可能时时、处处、个个都能妙手回春，都能手到病除，所以医患之间大家要互相理解，要战胜共同的敌人—“疾病”。

　　社会 健全机制、理性对待

　　“解决医患纠纷是一个复杂的系统工程，不可能一蹴而就。”全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜认为，当前最紧迫的是从法律和制度层面严惩医患暴力，最大限度地遏制伤害医护人员的事件发生。

　　全国人大代表、浙江省肿瘤医院副院长葛明华提出，应强制推行医疗责任保险，鼓励购买医疗意外保险，这不仅有利于医疗机构和医务人员自觉加强行业管理、质量改进、技术提高和安全防范；同时可依托保险理赔，依法依理自动将医疗纠纷引出医院，让医务人员专心诊疗；同时，鼓励患者购买医疗意外保险还有利于分担医疗资金压力，缓解患者或家属因医疗费用意外增加导致的不满。

　　葛明华还建议，完善第三方调解机制，用公开、透明、公正的方式，帮助医患双方解决纠纷。

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