专家：暴力维权解决不了医患问题

　　据卫生部统计，2006年全国“医闹”事件共发生10248件，2009年上升为16448件，2010年则升至17243件。2011年8月，中国医师协会公布的《第四次医师执业状况调研报告》提出：有70.67%的医师认为，工作压力主要来源于：医疗纠纷、工作量大以及患者的期望值太高。针对近年来频繁发生的医患冲突，超过一半的医师认为社会对医师存在偏见。医患冲突逐年递增，且越来越没有预兆地发生。矛盾的激化，反过来影响着医患之间的信任基础，而冲突的演变以及解决的误区，更呼唤社会对其理性反思。

　　医患纠纷已从最初易见的语言暴力，转变为近些年频繁发生的身体冲突、恶性报复，直到今日猝不及防的突发暴力事件，而理性合法地解决矛盾迫在眉睫。

　　中国医师协会法律事务与维权部主任邓利强指出：“以往的医患纠纷有所预兆，比如患者反反复复来找，能让大家感觉到要出事、有所预防;而现在的冲突事故，却让你没有丝毫准备，可能直接导致伤亡。”

　　北京某知名三甲级医院主任医师曾说：“如果突然闯进一名陌生人，或是病人、家属离自己过近，本能意识之下身子先是向后退一步”。上海医院的一些医生为防万一，甚至随身带着防狼器、辣椒水；而广东一些医生在刚上班就接受培训，熟悉着关键时刻可以躲避的逃生通道。

　　北京协和医院肝脏外科教授毛一雷表示：“目前的医患关系，在我国历史上即使不是最坏、也是很差的阶段，人们在历史上从来没有体会过、也无法想象行医治病的专业人士和被治疗者会有这么不信任。在种种矛盾不断激化、政策舆论导向的错误引导下，医患关系一路恶化走至今日，非常令人失望和担忧。”

　　上世纪90年代末之前，医患关系还没有太大问题，医生颇为受尊敬。然而，自从原本由政府包办、补贴的公立医院97年开始变革后，政府对公立医院投入减少，医院需要自负盈亏，而医院里各项定价以及医务人员的工资仍遵循低标准。医院的公益性逐渐削弱， “商业化” 色彩渐浓，甚至出现以药养医现象。在此背景下，传统医患关系开始僵化，纠纷数量也逐年攀升。

　　由于医疗资源分配不均匀等问题，很多大型医院的医生都处于超负荷工作，以北京的部分大医院为例，医生从8点开始接诊病人，中午12点无法准时下班，一上午要接诊50多人次。没时间上厕所，没时间喝水，病人也觉得没时间跟他讲话。

　　但在“看病贵“的环境下，患者对医疗往往抱有很高的期望，甚至忽略了医疗风险这一常识。病人理所当然地觉得，到了医院就能药到病除，加上一些专家可能出现的大包大揽，缺乏足够的沟通、解释，矛盾越来越尖锐。

　　在经营压力下，一旦发生医疗纠纷，医院往往处于行政上维稳需要，在责任尚未厘清的情况下，选择“赔付”息事宁人，这从一定程度上刺激了患者有事就闹的心理。而我国物价上升、工资水平不高等社会问题，又让社会心态普遍变得暴躁，仇富等畸形心理屡见不鲜，这种背景下，医患关系只是其中一个较为尖锐的矛盾而已。

　　至于如何开始迈出缓解医患冲突的第一步，业内人士认为，第三方调解与司法诉讼可能是解决医疗纠纷的理性路径。

（责任编辑：陈韶鹏）

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