在8月16日开幕的中国医院论坛上,中央电视台主持人、曾任卫生部健康教育宣传员的白岩松,作为媒体人士,给医疗行业提出了应该注意的三大挑战:
一、复合式灾难的挑战。白岩松说,医学是要面对生老病死等亘古不变的问题,但是随着社会发展又有很多新的问题,带给医疗系统新的挑战,必须要去面对。比如灾难,地震有过,唐山大地震、智利大地震,海啸有过,印尼海啸,核泄漏有过切尔诺贝利,但是一场地震把地震、海啸、核泄漏全部捆绑在一起日本福岛灾难,这是人类遇到的第一次复合式灾难,医学界该如何迎接这种挑战?
二、 社会老龄化进程融合的残障难题挑战。2013年年底中国超过60岁老人将正式超过两个亿,残障人士超过八千万。随着中国老龄化进程加快,越来越多的老年人到了一定岁数之后,就会由一个健全人进入到残障群体当中,他需要轮椅了,他耳朵听不见了,他视力模糊了……这个时候,我们的医疗资源够吗?现在全社会的老年人的福利院床只有三百多万,跟需要相比较,五十分之一都不到,将来谁来负责给我们养老,而对于这个庞大的人群,快速出现中国面前的时候,我们医疗又要如何面对?
三、食品安全和空气污染等问题的挑战。能喝到洁净的水,吃上安全的食品,呼吸上新鲜空气,白岩松认为这背后也都是医疗行业面对的挑战。PM2.5值长期处在不健康的状态之下,必然会让人把这和肺癌增长紧密相关。食品安全所带来的隐患和新的挑战又是什么,又会对我们的疾病发生什么样的裂变影响,很多的地方重金属是在向下渗透,影响水质安全,又会给我们医疗带来什么样的挑战?
白岩松表示,医疗体系在人的生老病死过程中扮演着相当大的精神抚慰作用。
长期以来整个医疗事业重视生理,轻视心理,而且是双方向的。为什么双方向?比如有很多患者疾病,他过来看的疾病只是表象的问题,而在他的内心还藏着更深的心理方面的问题,我们一次又一次的去帮助他治好标,但是本的因素一直在,却无法实施很好的行为干扰,只能付出一次又一次无用功。第二在几乎没有明确宗教信仰的国度里面,医疗体系本就在人的生老病死过程中扮演着相当大的精神抚慰的作用。这一点在很长的时间里头我们几乎很少谈到忽略,只不过有相当多医生下意识和内心的温度去做到这一点。但是并没有从理性的角度去系统梳理它。
人在生老病死的过程当中,就会诞生出某种宗教的情结和期待。比如宗教最初诞生恐怕相当大的原因和人无法面对死亡,以及对死亡拥有巨大的恐惧紧密相关。那么当每一个患者,甚至隔一年做体检的时候,患者都会有巨大的心理问题,不能叫患者,健康人,做体检的时候,医生哪怕一句话,不注意的一句话,都会让这个人紧张很久,直到结果出来没问题,这一身汗才算落下去。人家说三句话可以把患者直接小病变成中病,中病变成大病,大病直接弄死。第一个你怎么才来啊?第二个想吃点啥就吃点啥吧?第三个是还真没有什么办法,类似,这样的三句话,尤其一开始你怎么才来呢?马上一个坚强的人立即变得脆弱,而且变得恐惧,永远无法把我们变成每个个体的时候,其实您也清楚,在生老病死这样一个环节过程中,我们都会有恐惧。难怪有领导人问季羡林,主义跟宗教哪个先消失?季老很客气,但是又很坚持他的看法,他说只要人掌握不了死亡,恐怕还是主义先消亡,但是有可能只早一天。特别给面子。但是这背后的确是一个核心的问题,谁在面临生老病死的时候,没有一种巨大的精神和带有某种宗教性的需求呢?我们都在谈论过度治疗的问题,比如西方有的医院当出现医生清晰的知道,晚期,如果再过度治疗的话,对谁都不好,这个时候医生开出的药方经常是帮他请一个牧师,实施最后一步的治疗,那就是心理抚慰和干预。
白岩松说,所以社会应该站在一个更高的层面去看待医疗,不仅仅是一个守在诊室里面有人得病来治疗,这是一个庞大的社会综合的问题。因此,白岩松认为,医疗改革是一个层面,社会理解则是另一个层面,全社会如何营造一种更好的氛围,去让医疗在挑战愈发明显的社会里面扮演更加重要的角色,把他们原本扮演的角色做好,这是全社会都应该思考的问题。
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