Lancet Rheumatology：英国生物库中痛风和COVID-19诊断和死亡的风险：一项基于人群的研究

目的：痛风和COVID-19患者的预后数据很少。该研究旨在评估痛风是否是诊断 COVID-19和COVID-19相关死亡的风险因素，并测试性别和药物特异性风险差异。

方法：研究者使用了来自英国生物库的数据，其中包括15871名痛风患者。使用病例对照研究设计，在以下分析中使用多变量调整逻辑回归：

在整个英国生物库队列（n=459837）中测试痛风与COVID-19诊断之间的关联；在已知因COVID-19死亡或幸存的人群中检测痛风与COVID-19相关死亡之间的关联（n=15772）；

在整个英国生物库队列中测试痛风与COVID-19相关死亡之间的关联（n=459837）；并使用处方数据评估来自英国生物库队列的部分患者与COVID-19相关的死亡风险，按降尿酸治疗和秋水仙碱处方分层 (n=341398)。

模型1和2针对年龄组、性别、种族、汤森剥夺指数、BMI和吸烟状况进行了调整。模型2还针对16种其他疾病的诊断进行了调整，这些疾病是痛风合并症或 COVID-19相关死亡的既定风险因素。

结果：在确诊为COVID-19的患者队列中，痛风与COVID-19的诊断相关（比值比 [OR] 1.20，95% CI 1.11–1.29），但与COVID-19相关死亡风险无关 (1.20， 0.96–1.51)。在整个队列中，痛风与COVID-19相关死亡相关（1.29，1.06–1.56）；痛风女性与 COVID-19相关的死亡风险增加相关 (1.98， 1.34–2.94)，而痛风男性则没有 (1.16， 0.93–1.45)。

根据降尿酸治疗或秋水仙碱的处方，研究者发现与COVID-19相关的死亡风险没有显著差异。当痛风患者按疫苗接种状态进行分层时，未接种疫苗组 (1.21， 1.11–1.30) 的 COVID-19诊断风险显著升高，而接种疫苗组无显著差异 (1.09， 0 .65–1.85)。

结论：痛风是英国生物库队列中COVID-19相关死亡的风险因素，痛风女性的风险增加，这是由独立于痛风代谢合并症的风险因素驱动的。

出处：

Topless， Ruth K et al.Gout and the risk of COVID-19 diagnosis and death in the UK Biobank： a population-based study. The Lancet Rheumatology， Volume 4， Issue 4， e274 - e281.

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