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太胖会影响大脑?减肥最重要的竟是……

2019-12-30 00:00:01医学界
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核心提示:摸了一下肚子,原来圣诞老爷爷已经偷偷送了我一个“游泳圈”……

  小胖怡情,大胖伤身,还危害环境……

  

  过度肥胖的危害,还要我多说吗?

  好吧,如果你想听的话:

  过度肥胖不仅影响形体,还与高血压、血脂异常、冠心病、缺血性脑卒中、糖尿病、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、睡眠呼吸暂停综合征、痛风、下肢浮肿、腰腿关节疼痛及骨质疏松……多种疾病密切相关。

  近年来研究还发现,肥胖影响卵子质量,从而影响受精卵着床,容易导致流产。甚至,顺利生下宝宝了,也可能影响男宝未来的发育!

  研究一

  BMC Pediatric:孕前太胖,伤害男宝的智商!

  智商这东西,影响因素太多了,不过大多是“后天”的锅。但是注意啦,如果妈妈们孕前太胖,就要让孩子输在起跑线了!最近一项来自美国学者的研究再次提醒大家:不能吃太胖,否则要“坑娃”了。

  这项研究由美国德克萨斯大学奥斯汀分校(University of Texas at Austin)和哥伦比亚大学(Columbia University)营养和环境健康研究小组共同合作,最终收集了368名母亲和她们孩子的资料(44.8%为男孩),并在孩子们7岁时使用韦氏儿童智力量表(WISC-IV)测试了他们的神经发育状况。

  胖,是全世界女性的共同苦恼。在这项研究中,23.9%的妈妈属于超重,22.6%的妈妈属于肥胖。而这些多出来的肉肉,究竟对孩子以后的神经发育有什么影响?

  1.女孩儿们比男孩儿更机灵——7岁时,平均而言,女孩儿的全量表得分(也称总智商,full-scale IQ)高于男孩儿。

  2.孕前太胖,伤害男宝的智商——7岁时,相比母亲体重正常的男孩,母亲超重或肥胖的男孩总智商得分要低5分甚至更多。孕前超重或肥胖,与男孩儿们总智商较低有关。

  不过,在女孩中,研究人员倒没有发现这些差异。此外,无论男孩女孩,孕期体重的增减也都与总智商的大小无关。

  为什么妈妈的孕期体重单单伤害男娃的智商?研究人员也不知道。事实上,这已经不是第一次发现男孩儿比女孩儿更容易在娘胎里受到影响了(看这儿→自来水+氟,竟会降低孩子智商?)。

  但考虑到当前超重和肥胖的高患病率,以及早期认知发展的长期影响,研究人员表示这次研究结果还是值得大家重视的。

  讲到这儿,2003 版《中国成人超重和肥胖症防控指南(试行)》中国人肥胖诊断标准,了解一下:

  18.5≤BMI<23.9 为体重正常;

  24.0≤BMI<27.9为超重;

  BMI≥28 为肥胖。

  当然,不止大人们需要控制体重,孩子也得关注一下了。因为不仅妈妈的孕前体重威胁孩子的发育,孩子自己长得“太健康”也伤脑呢!

  研究二

  JAMA Pediatrics:肥胖可能影响儿童的大脑发育

  最近JAMA Pediatrics也操心起了孩子们的肥胖问题,一项由美国佛蒙特大学(University of Vermont)主导的研究显示:与体重正常的孩子相比,肥胖儿童的大脑前额皮质较薄,工作记忆较差!

  这个发现是基于美国国立卫生研究院资助的研究项目“青少年大脑认知发展研究”(即ABCD研究)的数据。此次,研究人员分析了2017年在21个ABCD网点招募的3190名9岁和10岁的孩子的数据。这些孩子都测量了体重,并接受了大脑核磁共振扫描,以及思维和记忆力的测试。

  与当前的统计数据类似,这份研究中肥胖的孩子也不少——近1/3的孩子超重或肥胖。而且BMI较高的孩子,大脑皮质普遍变薄,有18个皮质区域与BMI显著呈负相关。其中,大脑前额叶皮质的相关性最大。

  前额叶皮层是大脑内一个重要的区域,参与了许多高级认知过程,比如学习记忆、奖励信息处理、行为决策等。先前已有研究发现肥胖儿童的执行功能(如工作记忆)较差。而这次的研究告诉我们,大脑皮质变薄可能是一些高BMI儿童(也就是肥胖儿童)执行功能下降的原因之一。

  “可能前额叶变薄影响了一些孩子的决策能力,使他们做出来不健康的饮食决策,结果导致了肥胖。”研究的第一作者、佛蒙特大学护理系副教授Jennifer Laurent表示。

  不过三者的因果关系也能可能是相反的。Jennifer Laurent进一步谈道:“我们从啮齿动物模型和成人研究中发现,肥胖会引起低度炎症反应,改变细胞结构,对心血管和大脑都会产生影响。”

  也就是说,胖不仅影响了心血管功能,也影响了大脑!如果是这样的话,我们就需要积极正面地引导孩子们的饮食和运动行为。

  那么,是首先建议孩子们多参加体育锻炼,还是多吃蔬菜少吃快餐饮料呢?

  研究三

  Pediatric Obesity:想控制体重?少看点电视最重要!

  为什么孩子们会胖?哪些生活习惯在让孩子越来越胖?由西班牙巴塞罗那全球健康研究所(ISGlobal)领导的一个研究小组研究发现,看电视与儿童肥胖和超重的关系最大。

  这项研究来自萨巴德尔、吉普兹科亚和巴伦西亚的1480名儿童的数据,研究人员分析了5种与肥胖密切相关的生活习惯:体育活动、睡眠时间、看电视时间、植物性食品消费情况和超加工食品消费情况。为了计算这些习惯对健康的影响,研究人员测量了孩子们4岁和7岁时的BMI、腰围和血压。

  儿童肥胖是一个重要的公共健康问题。当前,全球范围内5岁以下儿童肥胖和超重的患病数已经从1990年的3200万,上升到2016年的4100万!而且,中国还是全球肥胖儿童最多的国家!

  而这次,研究人员发现,看电视不仅让孩子们肥胖,更助长了其它促进肥胖的坏习惯!

  “孩子们在看电视时,会看到大量宣传不健康食品的广告,这在无形中促进了他们对不健康食品的消费。”研究的共同领导者Dora Romaguera教授表示。

  而且看电视也“减少了身体活动、打断了睡眠时间”ISGlobal的博士后研究员SílviaFernández进一步谈到。

  体育锻炼对体重控制的重要性就不说了,儿童早期充足的睡眠时间对儿童后期体重控制也是至关重要的——睡眠时间越短,与肥胖的关系密切!“而之前的研究告诉我们,45%的孩子每晚的睡眠时间都没有达到推荐值。”SílviaFernández十分担忧。

  其实,早在2015年就有一项meta分析显示,孩子们每多看一小时电视,肥胖风险就升高13%!

  成年期的健康取决于儿童期健康生活方式的建立,所以,你还不快带着孩子一起:

  少看点电视,多参加户外活动!

  少吃点超加工食品,多吃点蔬菜水果!

  保证充足的睡眠!

  参考文献:

  1.武阳丰. 肥胖:必须引起国人重视的流行病[J]. 中华流行病学杂志, 2002, 23(1):3-4.

  2.Widen, E.M., Nichols, A.R., Kahn, L.G. et al. Prepregnancy obesity is associated with cognitive outcomes in boys in a low-income, multiethnic birth cohort. BMC Pediatr 19, 507 (2019) doi:10.1186/s12887-019-1853-4

  3.Laurent JS, Watts R, Adise S, et al. Associations Among Body Mass Index, Cortical Thickness, and Executive Function in Children. JAMA Pediatr. Published online December 09, 2019. doi:https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2019.4708

  4.Bawaked RA, Fernández‐Barrés S,Navarrete‐Mu?oz EM, et al. Impact of lifestyle behaviors in early childhood on obesity and cardiometabolic risk in children:Results from the Spanish INMA birth cohort study. Pediatric Obesity. 2019;e12590. https://doi.org/10.1111/ijpo.12590

  6.TV watching is the lifestyle habit most strongly associated with obesity in children.

  From:https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-12/bifg-twi121019.php

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