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问医生

脂肪会堆积在气道,影响呼吸!真的不能再胖了!

2019-11-14 00:00:04医学界
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核心提示:胖到无法呼吸……

  世间事,纷纷扰扰。有人拼命减肥,有人打肿脸充胖子。有人调侃瘦子弱不禁风,有人调侃胖子是妖:水桶“妖”!(酱紫不好,毕竟,别人又没吃你的。)

  但必须要说的是,肥胖是一种“病”!

  早在1997年,世界卫生组织就明确将其宣布为一种疾病,认为它是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,并与II型糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症、缺血性心脑疾患、癌症等多种疾病明显相关。

  而最近发表在《欧洲呼吸病学杂志》的一项研究结果更是提示:肥胖或超重患者的脂肪组织聚积在气道壁中,改变了人的呼吸道结构,这可能是他们哮喘风险增加的原因之一。

  肥胖不仅伤害血管,还会影响呼吸!

  古语有云“长寿秘诀,保住呼吸,不要断气”!肥胖确实会影响呼吸,喘不过气来。

  从单纯的理论上讲,举一个简单的、未经科学证实的例子:假如一个人体重50公斤,肺活量5000 ml,一公斤的细胞就有100 ml空气。但是,假如他狂吃到100公斤,肺活量肯定是不会跟着成比例地增长,一公斤的细胞就只有一半的空气:50 ml,自然觉得地球上的空气不够用。

  肥胖对肺功能的影响很特殊:根据2015年《肺功能检查指南-肺弥散功能检查》:肥胖可引起肺弥散功能增加,也可能引起弥散功能下降,影响呼吸。肥胖作为哮喘的病因,已经写进第九版《内科学》;另外也有研究发现,在美国大多数重度哮喘患者都是肥胖患者。

  胖子曰:我瘦够了!我胖我骄傲,我胖我自豪!然而,最新的研究让胖子无法傲娇:肥胖的脂肪细胞,不光会进入血管引起心绞痛,也会进入气道影响呼吸。

  来自西澳大利亚大学的研究团队检测了气道组织生物库中来自52位死亡者捐献的肺部样本,其中15人未报告哮喘,16人死于哮喘,21人患有哮喘但死于其他原因,共收集肺部组织样本量1373份。

  科学家惊讶地发现,所有受试者的气道中都堆积有脂肪组织,且病理显示脂肪沉积仅限于气道外层,多见于大气道,小气道较为少见。

  但这种脂肪堆积和体重增加又有什么关系呢?

  研究结果显示:气道的脂肪组织面积和体重指数(BMI)呈正相关。简而言之,越胖呼吸道上的脂肪就会越多。

  并且多元线性回归分析也显示,体重指数是气道脂肪组织面积增加的独立危险因素。

  虽然在过去,科学家已经知道超重或肥胖的人更容易患喘息和哮喘,但是其原因尚不明确。其中有人认为是肺部周围的脂肪沉积对肺部带来了直接压力,挤压肺部空间,或者引起了体内普遍的炎症。

  而这项研究显示:多余的脂肪沉积在气道壁上,占据了呼吸道的空间,影响空气交换;脂肪沉积还会改变呼吸道的正常结构,引发肺部炎症。

  肥胖不会吸走别人的氧气,

  但可能会妨碍自己利用氧气。

  小结:

  有学者预测,到2025年,地球上18%的男人、21%的女人都将成为肥胖患者。虽然目前科技日新月异,但是减肥还是得听几百年前那位老人家说的话:生命在于运动。

  另外还有一个办法:

  小美想减肥,就去闺蜜家蹭饭。闺蜜问为什么。小美说“俺想减肥,但是又控制不住嘴,只能来你家蹭饭,毕竟,没有人做的饭菜像你做的这样难吃”。

  参考文献:

  Elliot JG, Donovan GM, Wang KCW, et al. Fatty Airways: Implications for Obstructive Disease. Eur Respir J 2019; in press (https://doi.org/10.1183/13993003.00857-2019).

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