Ⅱ型糖尿病患者中80%与肥胖有关。武汉协和医院陈璐璐教授昨日提醒,“中部崛起”的肥胖者更容易得糖尿病,是“糖友”高危人群。
王舒(化名)是一名企业高管,因经常在外应酬、熬夜加班,30岁出头就患上糖尿病,常年要药物维持血糖。但近两年来,王舒体重越发上涨,他1.7米的个子,体重达90公斤。为控制血糖,他日常除注射胰岛素外,另外还口服8种降压、降糖药物,但每天餐后血糖值仍徘徊在13—14之间。上周,武汉协和医院内分泌科主任陈璐璐教授帮他调整用药,将血糖值降到9左右。
“王舒腰围115厘米,这是明显的高危因素。”陈璐璐教授介绍,Ⅱ型糖尿病患者中,80%与肥胖有关。肥胖、高血压、高血脂是引发胰岛素抵抗的主要原因,糖尿病由此发生;患上糖尿病后,人体糖代谢和脂代谢进一步紊乱,合并血糖、血脂、血压异常,又在一定程度上加重肥胖,形成互为因果的恶性循环,还对眼、肾、心脏、血管、神经产生慢性损害、功能障碍。腹腔内的脂肪对胰岛素更敏感,大腹便便的腹型肥胖者,比脸胖、臀胖、腿胖的人更容易得糖尿病,是“糖友”高危人群。
陈璐璐建议,糖尿病患者不能光看血糖,要综合管理,市民不妨定期测量腰围,如果男性腰围大于90厘米、女性腰围大于85厘米,就应提高警惕,控制饮食、加强锻炼。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?
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