Ⅱ型糖尿病患者中80%与肥胖有关。武汉协和医院陈璐璐教授昨日提醒,“中部崛起”的肥胖者更容易得糖尿病,是“糖友”高危人群。
王舒(化名)是一名企业高管,因经常在外应酬、熬夜加班,30岁出头就患上糖尿病,常年要药物维持血糖。但近两年来,王舒体重越发上涨,他1.7米的个子,体重达90公斤。为控制血糖,他日常除注射胰岛素外,另外还口服8种降压、降糖药物,但每天餐后血糖值仍徘徊在13—14之间。上周,武汉协和医院内分泌科主任陈璐璐教授帮他调整用药,将血糖值降到9左右。
“王舒腰围115厘米,这是明显的高危因素。”陈璐璐教授介绍,Ⅱ型糖尿病患者中,80%与肥胖有关。肥胖、高血压、高血脂是引发胰岛素抵抗的主要原因,糖尿病由此发生;患上糖尿病后,人体糖代谢和脂代谢进一步紊乱,合并血糖、血脂、血压异常,又在一定程度上加重肥胖,形成互为因果的恶性循环,还对眼、肾、心脏、血管、神经产生慢性损害、功能障碍。腹腔内的脂肪对胰岛素更敏感,大腹便便的腹型肥胖者,比脸胖、臀胖、腿胖的人更容易得糖尿病,是“糖友”高危人群。
陈璐璐建议,糖尿病患者不能光看血糖,要综合管理,市民不妨定期测量腰围,如果男性腰围大于90厘米、女性腰围大于85厘米,就应提高警惕,控制饮食、加强锻炼。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。
擅长领域:毕业于山西长治医学院,从事内科临床工作二十多年,从事社区全科八年多,擅长社区常见病,多发病的诊治工作,尤其是高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、慢性咳嗽、支气管哮喘等疾病的诊断与治疗。
擅长领域:感冒、咽痛、发热、咳嗽、哮喘、鼻炎、口疮、厌食、腹痛、腹泻、便秘、胃炎、遗尿、多汗、抽动、失眠、结石、湿疹、皮癣、荨麻疹等病症,对痛经、手脚冰凉、不孕不育、月经不调、乳腺增生、胃下垂、关节炎、脉管炎、颈肩腰腿痛、肿瘤等疑难杂症有独特疗法,并专于术后体质调理和亚健康保健。
擅长领域:2003年研究生毕业于广东医科大学临床心血管专业,副主任医师,毕业后长期从事急诊科工作,擅长恶性心律失常、心肌梗死、心绞痛、高血压病、冠心病、上消化道出血、糖尿病酸中毒、脑梗塞、脑出血等疾病的诊治。参与市级课题一项,区级课题一项,发表国内外核心期刊文章数篇。