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美国心脏协会把抑郁列进心脏病风险因素

2014-03-11 09:18:57生命时报
核心提示:世界心血管医学的权威杂志《循环》刊登了美国心脏协会专家组的一份科学声明,正式将抑郁症像肥胖、糖尿病、高血压和吸烟一样列入心脏病风险因素。

  据美国“医景网”2月28日报道,世界心血管医学的权威杂志《循环》刊登了美国心脏协会专家组的一份科学声明,正式将抑郁症肥胖糖尿病高血压和吸烟一样列入心脏病风险因素。

  新建议基于一项有关抑郁风险的大规模文献研究。由12位专家组成的美国心脏协会专家组对有关抑郁与各种原因死亡、心脏病死亡以及致命和非致命合并症等关联问题的53项独立研究进行了梳理分析。研究发现,其中32项研究表明抑郁与全因死亡率有关联,12项研究表明,抑郁会增加心脏病患者死亡危险,22项研究显示,抑郁与心脏病并发症存在重要关联。大多数研究及4项统合分析(META分析)研究结果都显示,抑郁与全因死亡及心脏死亡密切相关。

  新研究数据显示,大约20%的急性冠状动脉综合征(ACS)、心肌梗死(MI)或不稳定型心绞痛患者的抑郁症状达到重度临床标准,另外还有更多的患者存在抑郁症状。专家组成员之一,华盛顿大学医学院的罗伯特·卡尼博士早在1988年就与同事首次报告了抑郁会导致心脏病发作危险增加一倍。早期多项研究表明,长期抑郁会增加冠心病风险,重度抑郁是第二大致残病因。去年,洛约拉大学医学院安格洛斯·哈拉里博士提出,将“双心医学”(又称为心理心脏病学或行为心脏病学)作为心脏病的亚专科,以专门探寻抑郁与心脏疾病之间的关系。

  卡尼博士表示,通过近期大规模的综合研究,美国心脏协会专家组得出结论:应该将抑郁症正式列为急性冠脉综合征的重要危险因素。治疗抑郁症有助于降低心脏病发作危险,改善心脏病患者的生活质量。对于抑郁症、糖尿病、冠心病等多个慢性病缠身的患者来说,改善患者抑郁应该纳入整体医疗措施。这样既提高了病人生活质量,又节约了费用。

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