广东确诊5人感染H7N9病例 邻省又现H10N8

　　省卫生计生委昨日通报，阳江市昨日新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例，这是阳江12月以来的第二例确诊病例，目前广东全省的H7N9病例已增至5人。

　　阳江62岁男子病情危重

　　据介绍，该名确诊病例为一名62岁的梁姓男子，家住阳江市江城区，目前患者病情危重。广东省流行病学专家和临床专家已在阳江协助开展流行病学调查和指导病人救治。

　　目前，广东全省人感染H7N9禽流感确诊病例5例，其中惠州1例，东莞2例，阳江2例；12月以来确诊的达3例。

　　根据省政府部署，昨日起，省防控人感染H7N9禽流感疫情工作领导小组派出5个督查组前往全省21个地市及顺德区开展人感染H7N9禽流感防控工作督查。

　　督查组将通过听取汇报和现场检查的方式，对禽类养殖和经营管理情况、医疗机构人感染H7N9禽流感防治情况进行督查。重点检查活禽经营市场“一天一清洗、一周一大扫除”及“轮流休市一天，全面清洁消毒”等措施的落实情况，医疗机构神经氨酸酶抑制剂等抗病毒药品采购及使用情况、病例筛查及排查情况等。

　　省农业厅前日通报，东莞市农业部门在养殖、经营、批发环节检测家禽及环境样品2.2万份，均为阴性。阳江市农业部门也检测772份，均为阴性。

　　家庭困难患者仍可申请救助资金

　　据了解，东莞市的两例患者都给予了免费治疗，惠州的首例患者花费20余万元，报销比例达到了八成。但如果感染的人越来越多，医疗费依旧政府买单吗？

　　昨日，省卫计委相关工作人员表示，已购买医保的感染H7N9患者，其治疗费用是纳入医保报销范围的，报销的比例很大。同时，今年4月，当华东地区陆续发现人感染H7N9禽流感病例后，广东省政府已设立了人感染H7N9禽流感防控及医疗救助资金，首期经费为3000万元，“如果家庭确实困难，还是可以申请这笔救助经费。”

　　专家说法

　　钟南山：还未发现H7N9有持续人传人证据

　　四天之内，广东共已确诊3例人感染H7N9禽流感病例。省疾控中心曾表示，进入冬季，广东散发人感染H7N9的危险性极高，随时可能有病例发生。

　　这例新发现患者和上一例患者都住在阳江市江城区，是否意味着新增的这一例与此前的病例之间有关联？昨日，中国工程院院士钟南山在某活动上接受采访时表示，两者是否有关，他尚不清楚，但目前还没有发现H7N9有持续人传人的有效证据。他说，相关部门今天会对病毒进行核酸检测和基因测序，“看病毒有没有发生特殊的变化。”

　　阳江首例患者病情危重是因使用达菲太晚

　　钟南山透露，目前已有一个病例转至广州，昨日南都记者也从广医一院内部人士处确认了这一消息。钟南山说，阳江第一例H7N9病患张某之所以病情危重，一个重要原因就是从发病到就诊经过了近两周的时间，使用达菲的时间太晚。

　　为什么H7N9连续在广东出现？“以后可能还会在其他地方出现。”钟南山建议，一方面要加强禽类市场的管理，市民要尽量避免接触活禽。另一方面凡是有流感症状及有禽类接触者就应该早用达菲，“达菲本身没害处。广东有条件做到100%使用达菲。”

　　病例分布

　　惠州1例

　　●陈某某 女 51岁

　　惠州博罗县横河镇村民，在博罗墟镇市场从事家禽宰杀工作。8月10日确诊。病情好转中。

　　东莞2例

　　●何某 男 39岁

　　现住东莞凤岗镇，12月15日确诊，病情危重。发病前5天曾去农家乐吃过鸡。

　　●一名3岁半男童

　　现住东莞市常平镇袁山贝村，11月5日确诊，11月11日下午已出院。

　　阳江2例

　　●梁某 男 62岁

　　家住阳江市江城区，12月18日确诊，目前病情危重

　　●张某 女 65岁

　　退休，家住阳江市江城区，12月16日确诊，目前病情危重

　　江西老太患H10N8禽流感死亡

　　据新华社电 江西省卫生厅18日证实，近日，江西省南昌市一名73岁女子罹患H10N8甲型禽流感，12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。

　　据江西省卫生厅应急办通报，南昌市通过监测在这例病例标本中检测出甲型流感病毒，经中国疾病预防控制中心进一步检测确定为H10N8禽流感病毒。

　　患者为一名73岁的女性，临床诊断为重症肺炎，并伴有高血压、心脏病、重症肌无力等基础性疾病，免疫水平低下。患者于2013年11月30日收入南昌市某医院治疗，12月6日因呼吸衰竭、休克死亡。患者曾到访活禽市场，有活禽经营市场暴露史。所有密切接触者未出现异常。

　　2007年，国内专家就已经发现有H10N8甲型禽流感病毒存在。专家在对洞庭湖湿地内水体、候鸟粪便和家禽中的禽流感病毒进行调查时，分离出一株甲型禽流感病毒H10N8.研究证实H10N8亚型禽流感病毒是由不同毒株经过基因重排而产生的。香港中文大学医学院院长陈家亮认为，这次是一宗罕有的个案，相信与候鸟迁徙活动有关。

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