全国首届胸骨感染外科治疗学习班在京开班

　　“大会以“创新、开放，共同发展”为主旨，以多层面、多视角、多因素推动胸骨感染治疗的进展，为心胸外科同仁展示胸骨感染这一棘手并发症治疗的良好前景，降低患者围术期死亡率;提高心外科医生治疗胸骨感染的能力。”这是大会主席高永顺教授在2018年9月15~16日于北京召开全国首届胸骨感染外科治疗学习班暨首届高氏胸骨感染外科治疗观摩沙龙上的主旨概括。

全国首届胸骨感染外科治疗学习班在京开班

　　据了解，本次会议由北京心一康健康公益基金会、中国非公立医疗机构学会心血管外科分会、365 医学网主办，北京朝阳中西医结合急诊抢救中心、深圳心一康医生集团承办。

　　本次会议由北京陆军总医院刘吉福教授主持，出席嘉宾有国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院成人外科中心主任/大会主席许建屏教授、陆军总医院高永顺教授、北京中西医结合抢救中心戴滨院长、中国医学科学院阜外医院吴信教授、北京安贞医院张海波教授、青岛市立医院刘鸣生教授、青岛大学附属医院孙建昌教授、湖南湘雅二院潘昌鸣教授、陆军总医院周更须教授等多位专家。

胸骨感染治疗揭牌仪式

　　会中进行了精彩纷呈的学术讲座，来自北京安贞医院张海波教授就《心脏外科胸骨刀口愈合不良的研究概况》进行了精彩演讲，北京阜外医院吴信教授为大家阐述了《心脏手术后胸骨感染外科治疗的临床意义》，解放军陆军总医院高永顺教授针对《胸骨感染的外科治疗理念和决策、新股感染外科手术要点提示》进行了精彩的演讲，解放军陆军总医院刘吉福教授带来了《胸骨感染与多器官功能障碍的外科治疗》，另外还有解放军陆军总医院崔振田教授演讲了《胸大肌肌瓣转移治疗心脏手术后的胸骨感染》、解放军陆军总医院陆龙教授带来了《外科手术治疗胸骨感染的围期处理特点》、解放军陆军总医院朱西庚教授为大家进行《53例胸部切口感染性病例形态学分析》讲解。

　　本届学术会议的特色是课堂讲授与现场观摩相结合的模式。本次大会还设置了手术直播专场，让大家更直观的了解到高氏胸骨感染外科治疗手术方式。鉴于美欧日等发达国家的外科学界，目前尚没有能一次或短期治愈严重感染伤口的方法，采取授课与观摩相结合的交流方式，可以让与会者更直观地了解和掌握这种术式，为更多的患者服务。

　　举办这次大会的初衷是胸骨感染外科治疗技术对心脏外科的这种严重并发症的治疗太重要了——这项技术是高永顺教授摸索出来的一种一次性手术治愈胸骨感染的手术方式。经过26年在全国100多家医院的临床应和技术传授，有些医生也用此术式治疗患者，证实效果可靠，解除了很多患者的痛苦，甚至挽救一些患者的生命。为了让更多心外科医生掌握如何将感染伤口变成无菌伤口的手术技巧和理念，这种技术需要交流，需要了解，更需要推广，才能让更多的胸骨感染患者早日解脱痛苦，远离危险。

　　据了解，大会主席高永顺教授从事外科工作40年，为多家医院主持和建立了心脏外科专业。现为汉喜医疗外科专家组成员，心一康医生集团专家成员。

　　由高永顺主任独创的心脏手术后胸骨感染根治性手术应用于临床20余年，治疗病人远超1000例，在全国二十多个省市自治区的100多家医院应用，并向全国心外科专业推广此技术，使很多病人及时得到了有效的治疗。培养了很多医院的医生用此技术已经能服务于病人。

　　胸骨感染根治术是短时间治愈胸骨感染的最有效术式，得到全国很多外科心脏外科中心的认可，包括北京阜外医院、安贞医院、北京大学人民医院、北医三院、武汉亚心医院和很多医科大学附属医院。

　　该术式解决了感染伤口一次手术治愈的难题，其2周治愈率达90%左右，为很多久治不愈的病人解除了伤痛，挽救了很多伤口感染危重病人的生命。

　　会议的成功举办，让知识交流、技术切磋、智慧碰撞，使大家相聚在一起共享思想盛宴和学术大餐的同时也再叙友谊。让我们共同促进胸骨感染外科治疗事业发展，继续用最前沿的观点和最热烈的交流谱写新的篇章！

　　延伸阅读：

　　外科治疗胸骨感染，清创加转移肌瓣翻转修复的术式，是一次性治愈伤口的有效方法，此法经过20多年的实践，已在全国很多医院得到证实，有些医院已经成功用于治疗病人，普及推广是对临床上指导治疗胸骨感染有意义的一件事情。

　　关于胸骨感染的治疗建议，我自己谈点看法：胸骨感染是一种并发症，和治疗原发病不一样，原发病治疗基本上都可以归为相应的专科实施，有规范化的治疗路径，也有标准可以参考。并发症的治疗就不一样，由当事医生做决断，方法也有多样，不同的方法可以有不同的结果，任何结果患者都可以接受。

　　胸骨感染的治疗有几点可以做为参考的指标：

　　胸骨感染是不应该死人的，如果造成了患者死亡，说明治疗路径不当，治疗方法有问题，理念更有问题；

　　2、如果已经明确了伤口感染，治疗时间超过了2个月还不愈合，是医生的观念有问题，方法也有问题；

　　3、治疗费用超过了做心脏手术的费用，说明医院或经治医生对患者没尽到责任，如果患者是你的家人，你愿意吗？

　　4、伤口裂开就意味着感染了，与大气相通自然界到处都是细菌，而且伤口越大越严重，不能用钢丝排异，骨腊反应之类或培养无细菌解释，流着的脓液就是感染依据；

　　5、是复杂的病简单化治疗还是简单的病复杂化治疗的选择问题，后者能给医院增加效益，也给患者增加负担，最后可能出现医疗纠纷；

　　6、如果患者胸骨哆开处于急救阶段，治疗哆开的伤口感染是最关键的环节，应该尽早从关键点施治，治愈了感染的伤口患者才会向好的方向康复。

　　因为胸骨感染的治疗难度很大，被列为心脏手术的严重并发症之一，也是引起心脏手术死亡很高的并发症，所以才更具有挑战性，医学上有很多疑难顽症需要有好的方法去解决，我的手术方法可以说解决了胸骨感染的治疗问题。这也是我把它做为主攻方向的动力。

　　胸骨感染的发生率虽然不高，但临床上积累的这种患者并不少，很多都是伤口迁延不愈，患者痛不欲生，医生压力巨大。由于传统的治疗方法效果不好，大家对治疗前景都没有信心。

　　在治疗的患者中，听得最多的可能就是患者和家人们的后悔，他们说要是早知道高氏治疗方法效果这么好，也不会走那么多弯路，花那么多钱，有的还人财两空，他们的治疗经历都是辛酸的故事。医生们也是因为不了解我的这种手术治疗效果，没有得到推广，因为胸骨感染出现的医疗纠纷和意外事件也不少。都20多年了才慢慢被一些同道们认识，这是信息不对称的原因。

　　经过这么多年的努力，更觉得做好这项工作对外科治疗感染伤口的临床意义重大，把感染伤口通过手术技巧变成无菌伤口，做一次手术就可以使伤口愈合，这种理念如果能被大多数人理解，将对外科临床治疗感染伤口具有重要意义。

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