近日,北京协和医院与美国国立卫生研究院联合研发的整合素受体多肽显像剂[镓-68]匹仑吉肽(68Ga-PRGD2),这种材料不仅对肿瘤、心脑血管疾病的的诊断和评估有重要价值,而且对于类风湿性关节炎等相关疾病的诊断也是有一定帮助,使得整合素受体显像成为国际上正电子发射断层/计算机断层(PET/CT)显像技术临床应用拓展的热点和新方向。
68Ga-PRGD2是针对整合素受体的表达高低进行显像的一种化合物,由于整合素受体在新生血管的内皮细胞上更加丰富,在美国国立卫生研究院临床前研究的基础上,北京协和医院核医学科朱朝晖教授等课题组联合多学科,在国际上率先临床转化68Ga-PRGD2用于PET/CT整合素受体显像,并开展了用于肿瘤、心脑血管疾病和类风湿性关节炎等的诊断和评估的系列临床研究。
在肿瘤方面,课题组发现68Ga-PRGD2可显示脑胶质瘤血管的新生情况,能够提示该肿瘤的恶性程度与分级。这一方法还在肺癌的淋巴结分期方面具有显著优势,可解决PET/CT目前显像剂[氟-18]脱氧葡萄糖(18F-FDG)特异性不足的缺陷。
在心脑血管疾病方面,68Ga-PRGD2主要应用于心梗和脑梗患者的新生血管评估。更多新生血管的生成,有助于改善梗塞部位的血供,让组织和机体更快恢复。68Ga-PRGD2?PET/CT的应用可提示CT、核磁和常规18F-FDG PET/CT等不能检出的血管新生、心肌重构等变化,对于监测病情、指导临床治疗具有重要意义。
新生血管还与类风湿性关节炎的病情和病程显著相关,68Ga-PRGD2对评估类风湿性关节炎的能力及与临床的符合性明显优于常规18F-FDG,疗效评估更准确,不受肌肉摄取等的影响,且与骨关节炎比较有明显差异。
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