郭航远：我国心脏康复理念转变仍需时日

图为浙江省绍兴市人民医院院长郭航远教授接受采访

　　有专家曾形象的将心脏手术治疗比喻成心脏的“大修”，而将心脏康复比喻成对心脏的“保养”。

　　心脏康复，这一新型的康复模式日益为大众所知晓。但与此相关的一整套治疗理念的转换，我国医护人员还在艰难转变中。

　　10月11日，第24届长城国际心脏病学会议在北京隆重开幕，作为我国心血管专业医生治疗指导的一大风向标，今年的主题是关注心血管病的预防与康复。

　　当前医护人员对心脏康复的认知理念转变还需时日

　　相比国外的心脏康复学科发展历史，我国的心脏康复仅有短短的20多年发展历程。浙江省绍兴市人民医院院长郭航远教授在大会中接受39健康网专访时表示，目前我国心脏康复的最大问题是理念的转变。

　　尽管我国心脏康复一直跟进国外的发展，但发展水平参差不齐，不少医护人员对于心脏康复的认识理解还存在差距。

　　“不管是医生还是护士，对于康复的认识和理念都需要一个过程，现在形势来看，这个转变是比较难的。”郭航远认为，让医生从原来的关注疾病和病变，系统的转换成关注病人整体的预防、治疗、康复，这个认知理念的转变还需要时日。

　　不仅普通的医生在理念上认知不足，即便是一些医院的领导，特别是院长，在心脏康复的理解和重视程度上也不够。这直接致使医院对心脏康复学科建设、设施配备的投入不足，使得目前国内的心脏康复仍处在起步阶段。

　　郭航远透露，目前心脏康复的实操层面中，“很多医院连基本的心脏康复的仪器都没有购置完成。”他也担忧地表示，心脏康复学科是一门不赚钱的学科，因此如果从功利的角度来看待心脏康复，是对学科发展的最大阻碍。

　　事实上近20年来，尤其是进入新世纪以来，各界对于心脏康复学科的重视程度已经加强，包括专家、学者、学会等等都在推进，但郭航远认为，推进力度还有待加强。

　　未来二十年找到适合中国医院的心脏康复模式

　　作为行之有效的康复手段，心脏康复的效果已有实验数据证明。

　　国外一项对63个随机实验（累计纳入21295人）的Meta分析中，心脏康复科可使心肌梗死率在12个月时减少17%，两年死亡率降低47%。

　　郭航远也认为，心脏康复作为整合医学的重要部分，无论是治疗还是预防阶段，都将起到积极重要的作用。

　　“在未来二十年当中，心脏康复一定是药物或者手术不能替代的一种治疗方法，而且效果能够使得药物治疗、手术治疗疗效增加。”

　　但与国外情况不同的是，我国的医院中的很多问题是病人太多，国外的医生有时间去做心脏康复，我国的医生不太有时间去做。因此想要找到一个适合中国医院、特别是二级医院、一级医院的心脏康复模式的构建，郭航远坦言并不容易。

　　在采访中，郭院长一再强调，未来二十年若想要发展心脏康复，一定要加快对医生以及相关学科医生的培养和培训，让一线医生对心脏康复的理念认识加深；同时要逐渐将整个康复理念贯穿于医院、社区、家庭整个链条当中，在家庭的支撑下、医务人员的关怀，康复的护理中，使得病人可以进行自我康复。

　　他也向编辑透露，与心脏康复相关的学会近期也已成立，不少医院的院长也参与到其中，希望这种实质性的操作，能够使得整个康复构架完善，让心脏康复大的学科建设能够向前跨一步。

　　“让我们不单单能够跟上国外的，也能从中国实际出发创新。”郭航远如是说。

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