“感冒通”成瘾 7年吃3000余片不幸肾衰

　　近年来，人们发现一些常见的解热镇痛药像阿司匹林、扑热息痛、消炎痛、布洛芬等，连续用时间过长后(约数月至数年)，部分患者可能对药物开始产生精神依赖性和耐受性。

　　具体表现为一定时间内不重复给予足量药物时，患者会有情绪不安、焦虑、注意力涣散、全身疼痛、怕冷甚至寒战等不适，又想再次服药。当给予足量药物服用后，症状就明显缓解。这些解热镇痛类药物特别是老年人群容易成瘾。

　　西安市铁路医院药剂科陈春丽主任解释说，服用药物虽然会使人产生生理依赖，但停药后，人体的戒断反应一般在3~5天后就会自然消失。

　　“感冒通”一天不吃就不舒服

　　记者昨日从西安铁路医院获悉，该院内分泌科近日接诊了一位山西籍慢性肾衰患者，医生仔细检查后发现病因可疑，反复追问下，患者透露自己7年来持续服用“感冒通”，到底吃了多少片自己也记不清楚了：“少说也有三四千片吧!”

　　据了解，56岁的高先生是山西永济人，常年在外承揽工程，四处奔波，非常忙碌，又自恃身体健壮，有个头疼脑热就自己买药吃吃完事，多年来从未正儿八经地看过医生。7年前，一次感冒发烧后，他照例买药解决，可低烧头疼迟迟不见好，就加大剂量连续吃了1个月的“感冒通”。等感冒好了，发现自己吃“感冒通”吃成了习惯，一天不吃就不舒服，所以随后几年，“感冒通”就像口香糖一样成了差旅必备品，随身携带。

　　近来，高先生出现下肢水肿，心胸憋闷，周身不适，仍未引起警觉，直到1个月前吃不下饭、睡不着觉，实在难受，才到西安铁路医院就诊。

　　得了尿毒症，患者后悔莫及

　　“是药三分毒，咋能这样吃药，太大意了”，接诊的内分泌科黎国虹医生说，“感冒通”解热镇痛作用明显，不少患者常加大剂量持续服用，久而久之会损伤肝肾，像高先生这样持续多年大剂量服用非常罕见。现在，他的双侧肾脏都已经萎缩，初步诊断是药源性肾功能衰竭，已进入尿毒症期，需要定期进行血液透析才能缓解病情。

　　不仅患者本人刚开始接受不了自己得了尿毒症，连陪同的家属也感到不可思议。黎医生说，从身强体健到慢性肾衰、尿毒症，谁也难以接受。直到下了病危通知，上了心电监护，一家人才对病情的严重性有所认识，患者更是后悔莫及。

　　医生：非处方药也不能滥用

　　据医生介绍，“感冒通”现用名氯酚黄敏片，作用强于阿司匹林和消炎痛。长期超剂量服用，会出现消化道出血、血尿、过敏反应等。建议老人、儿童、肝肾功能下降者、有出血倾向和对非甾体抗炎药及抗组胺药过敏患者慎用。

　　医生提醒说，药物的副作用是无法避免的，所以用药一定要在专业人士指导下进行，切忌滥用。

　　可成瘾药物

　　主要成分包括对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠(双氯灭痛)等的感冒药;如盐酸伪麻黄碱(康泰克)等;

　　抗组胺药 如扑尔敏、苯海拉明等;

　　镇咳药 如氢溴酸右美沙芬、氯哌斯汀(止咳喘片)、复方磷酸可待因溶液(联邦止咳露)、复方甘草合剂等;

　　平喘药 硫酸沙丁胺醇(硫酸舒喘灵片)类药物;中药成分，如桂枝、麻黄、连翘、人工牛黄等;

　　中成药 千柏鼻炎片和千柏鼻炎胶囊;还有胃舒平(复方氢氧化铝)，降血压类药物尼莫地平，镇定催眠类药物三唑仑。

　　这些坏习惯诱发上瘾

　　专家指出，导致药物上瘾的情形，往往是不规范服用药物诱发的，也就是吃药的坏习惯导致。这些坏习惯包括：生病自行随意买药，随意购买处方药，自行看说明服用;擅自加大药量等。

　　有些药物含有相同成分，如头疼脑热时，有人吃了头痛药，又吃感冒药，而这些药物中含有咖啡因和麻黄碱，同时服用对人体的影响就会强化，从而使人增加了产生药物依赖的风险。陈主任强调，人体内产生的很多“垃圾”都是通过肾脏由尿液排出，其中也包括药物在体内的代谢产物，随意吃药容易把肾吃坏。

　　56岁的高先生表面看起来身强体壮，但其实是一位慢性肾衰患者，需要透析治疗，而患病的主要原因居然是多年吃“感冒通”成瘾。

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（实习编辑：陈孟基）

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