胡明东：DTP专业药房的“中国国情”

　　21世纪初的美国制药行业面临一个困境，在经过多年的高速增长后，分销企业的毛利率逐年压缩，销售利润率从以前的2%左右下跌到1.5%，且医疗收入增长和处方量的增长一直低于10%。正是在这种背景下，美国的分销商与企业开始探索一种新的药物营销模式。

　　随后在探索中，美国的药品分销业逐渐转向了高利润的专业药房，并为顾客提供高价值的信息服务，如特殊用药指导、私人疾病管理、24小时咨询服务等。这种专科专业药物不仅成长很快，而且利润率也很高，加之制药企业的推动，DTP药店在美国很快发展起来。

　　高技术带来高利润

　　相比传统药店大而全的OTC药品，DTP能够提供的更具“技术含量”的专业药，这些药物具备较高的专业性，如治疗疑难杂症、慢性病、特殊病情，需要静脉滴注或者注射，或者副作用大而需特别的用药指导、医疗管理、用药跟踪以及剂量调整控制，在特点方面，包装方面比较特别，剂量方面强调控制。从目前美国DTP药房的品种结构来看，肿瘤、关节炎、艾滋病、肾病占据了超过80%的营业额。

　　在美国，DTP业务的利润率远远超过OTC，开始占到连锁药店营业额的10%-15%，其业务范围包括审核处方、协助医保报销、特殊用药指导、私人疾病管理、24小时咨询服务、隐私保护、药品直送等，同时还是能够为药品生产厂家提供用药信息反馈、患者教育等服务。

　　 DTP对于供应链各个环节而言都能够创造出价值。对于患者来说，能够获得相对低廉的药价、及时便捷的购买条件以及完善的后续服务；对于医院来说，可以降低药占比，提高用药依从性；对于企业而言，可以及时获得患者用药信息反馈，并方便进行后续教育，而比OTC高的多的利润率，使得连锁药店摆脱了苦命的“搬运工”角色，直接拉升毛利率。

　　中国的“中国国情”

　　尽管DTP很美好，但要在中国铺开，依然要面对残酷的“中国国情”。上海医药集团股份有限公司企业发展总监胡明东在演讲中提到，中国的药房审批非常严格，获取医保定点资格难度非常大，而且患者接受度较低，仍然处于市场培育阶段。

　　最为关键的是，DTP模式高度依赖制药企业的低廉进价及医院的处方分流，在目前的中国医疗市场中，医院对处方管理非常严格，严禁外流，绝大部分患者依然会在医院的药房购药，尽管此举会不断加重医院的药占比。

　　新模式期待时间的考验

　　在中国医疗支出迅猛增长的今天，自费用药的患者越来越多，同时由于政策监管的日趋严厉，医院药占比考核越来越严格，高价药、专科药越来越难进入大型三甲，这些因素都为DTP的发展提供了源动力。

　　 DTP模式创新的引入了技术含量更高的专业药事服务，将单纯卖药、简单咨询的药店变成了半专业的医疗服务机构，其服务具有专业性强、不可替代，易于获得，利润率高等优点，无论是对于慢病管理，还是患者教育，都具有极大的潜力。

　　目前，我国已有京卫大药房、百济新特药、医保全新大药房、国药控股DTC等药房开始提供DTP业务。   

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