核心提示:无精子症(azoospermia)是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子者。本病是男性不育的原因之一。必要时可做睾丸活检、精道造影、内分泌激素放免测定等,以协助鉴别阻塞性无精子或先天性无精子。无精子症多由于先天不足,禀赋薄弱,肾精亏损,命火衰微;或由于后天失调,虚损太过,脾失运化,精血乏源;湿热素盛,瘀阻,闭塞精道;或先患痄腮,少阳之疫毒下流厥阴,而余毒留恋,精虫难生而导致无精子症。辨证首先辨虚实。虚证多由肾虚,常伴有性欲减退、阳痿、早泄、腰酸膝软等。实证多由瘀热,常伴有性欲正常或亢进,睾丸肿痛,血精等。总的治法以补肾添精,清热化瘀为主。
无精子的分类
非梗阻型NOA;睾丸生精障碍,不能产生精子或只产生极少量精子,导致精液中没有精子。具体可细分
为:(1)遗传性疾病:常染色体或性染色体异常,影响睾丸生成精子,如克氏(Klinefelter)综合征等。(2)先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常,均能使精子生成障碍。(3)睾丸本身病变:如睾丸外伤,炎症,扭转以及睾丸血管病变。(4)内分泌疾病,垂体功能亢进或低下,垂体肿瘤,肾上腺功能亢进或低下,甲亢或甲低,均可影响精子生成,而造成无精子症。(5)严重全身性疾病和营养不良,可致无精子症。(6)放射损伤及药物,特别是细胞毒性药物等因素使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。
梗阻型OA:由输精管道梗阻而引起精液中没有精子。患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括:①先天性畸形,常见有附睾头异位,附睾管闭锁,输精管缺如或不发育;②感染淋球菌,结核菌和其它一些细菌感染,可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞。
阻塞型无精子症的病因及病变部位:
输精管道的组成:睾丸输出小管→附睾头、体、尾→输精管→射精管→尿道。
输精管道梗阻的原因:
先天因素:从睾丸到射精管的整个输精管道中,任何部位的先天性发育异常均可造成,常见于附睾部。(1)附睾发育不全附睾头位置异常伴附睾体尾萎缩,附管闭锁、附睾袢和附睾输精管袢的阻塞,附睾囊肿。(2)输精管发育不全先天性双侧输精管缺如或闭锁。(3)精囊不发育或缺如,(4)前列腺和射精管发育不全先天性射精管闭锁或狭窄。(5)苗勒氏管或中肾管囊肿
后天因素:生殖道感染,严重的睾丸、输精管、前列腺、精囊特异性和非异性感染均可导致阻塞性无精子症。以附睾感染为常见,其中以淋球菌感染为最多,常侵犯附睾尾,很少侵犯附睾头。结核性感染造成的阻塞无精子症很难通过再通手术恢复其生育力;创伤,外阴及腹股沟部手术中的损伤和术后瘢痕的压迫以及阴囊和会阴部外伤都会导致输精管与射精管的梗阻。输精管结扎;肿瘤,附睾、精索、精囊和前列腺的肿瘤,如侵及或压迫输精管或射精管。
通俗述为如下原因:
(l)有的人先天无生精能力,这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现,或通过活检而得知的。也可经多次精液检查发现。
(2)由于睾丸炎而无法制造精子,多因患流行性腮腺炎所致,其他感染也会引起此症。
(3)精子经过的通路出现障碍,造成射出的精液无精子,例如淋病有时会造成输精管的阻塞。
(4)没有睾丸或患隐睾症、附睾囊肿或损伤。
(5)高龄造成睾丸制造精子的能力下降。但因人而异,也有人70多岁仍有生育能力。
(6)其他因素,如营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应及嗜烟酒等不良习惯。
以上就是对“长春无精子症有几种病因?”解答如果还有疑问请点击在线咨询,我们的专家会对您一对一沟通解答。
【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,也不代表本网对其真实性负责。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu@mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】
猴痘是由猴痘病毒(MPV)引起的一种罕见、散发、…… [详细]
猴痘病毒疫情。…… [详细]
近日,话题#屠呦呦#登上微博热搜,演员以扎实的演…… [详细]
就是这样一个人,在平步青云,仕途高升之后,却忘了…… [详细]
关于敦促电信网络诈骗犯罪集团头目和骨干自首的通告…… [详细]
《规范》强调,医疗用毒性药品、放射性药品、易制毒…… [详细]