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协和张振馨:帕金森患者应根据病程选择合适疗法

2013-04-10 14:21:5639健康网
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核心提示:中国协和医科大学临床流行病学教研室主任、北京协和医院神经科主任医师张振馨教授告诉39健康网,“年龄和疾病病程仍是选择药物治疗还是手术治疗的重要因素。”

  “帕金森病是一种进行性的疾病,药物治疗和手术治疗都是对症的手段,过早进行手术或者盲目延迟手术都是不明智的。”中国协和医科大学临床流行病学教研室主任、北京协和医院神经科主任医师张振馨教授告诉39健康网,“年龄和疾病病程仍是选择药物治疗还是手术治疗的重要因素。”

  4月11日是“世界帕金森病日”。 数据显示,目前,全球约有400万帕金森病患者,其中超过200万人在中国。 帕金森病已成为继肿瘤心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。 目前仍没有根治帕金森病的方法,但通过采取内科药物、外科手术及其他辅助康复想结合的综合治疗方法,可以大大减缓症状,让患者能够独立生活,且保持较好的生活质量。不少专家也表示在帕金森病治疗中应注意个体化的差异。

  中国协和医科大学临床流行病学教研室主任、北京协和医院神经科主任医师张振馨教授介绍,在国外,神经内科医生通常会推荐帕金森病患者转诊并接受相关医疗技术的治疗,内科医生与外科医生有着统一和紧密的配合,从而确保帕金森病患者在最佳的时机接受合适的治疗。

  但由于帕金森病是一种进行性的疾病,药物治疗和手术治疗都是对症的手段,因此过早进行手术或者盲目延迟手术都是不明智的,年龄和疾病病程仍是选择药物治疗还是手术治疗的重要因素。

  张振馨表示,年龄较轻的患者有更多的生活质量和僵直症状改善,更少的认知并发症以及更为缓慢的中轴症状的恶化;而病程达5年以上,特别是出现药物疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症的患者,则是考虑接受脑起搏器植入的最佳时机。

  “帕金森病作为一种逐渐发展、累计全脑的神经退行性疾病,药物、手术及运动康复训练等综合治疗才能保证患者最大获益。”张振馨如是说道。

    39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

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张振馨主任医师 北京协和医院  神经科

张振馨,女,1942年生,浙江余姚人。1965年毕业于上海第一医学院医疗系(六年制)。现为临床流行病教研室主任,硕士研究生导师,美国《神经流行病》杂志中国地区编委,中华医学会临床流行病学会副主任委员。大学毕业后一直在北京协和医院工作,历任神经内科住院医师,主治医师,副教授,教授。1985年7月至1988年11月在美国费城坦姆堡大学(Temple University)和美国国立卫生研究所(National Instituteslf Health)进修,为访问学者、客座研究员和访问副教授,主要从事脑血管病和关岛帕金森-痴呆-运动神经元病的神经流行病学研究工作。1991年12月至1992年12月被美国国立卫生研究所聘为访问教授,再次赴美继续进行关岛病的研究。从医37年,在诊治各种神经科疾患中解决了很多疑难病的诊断和治疗。在国内最早诊断并报告高钾性周期麻痹,先天性副肌强直和帕金森叠加综合征。70年代,开始癫痫的诊断和治疗的研究,首先报道国产硝基安定和氯硝安定对癫痫的治疗作用。总结我院精神运动性癫痫、婴儿痉挛和癫痫连续的临床资料,分析糖尿病和连续状态的关系,在1972年~1983年发表有关论文9篇。80年代初进行重症肌无力的研究,80年代中期致力于肝豆核变性和微量元素的研究,在我国开创硫酸锌治疗肝豆核变性。80年代后期开始宏观地研究神经系统疾病,主要为神经系统变性病、脑血管病和自身免疫病—多发性硬化和格林-巴利综合征的流行病学研究。首先向世界其他国家介绍祖国医学对帕金森病的认识,和1817年英国学者帕金森对本病的描述相比提早了数个世纪。90年代以来重点研究各种类型的老年期痴呆、帕金森病的早期诊断、治疗和预防的方法。此外领导全国四个城市在约5万55岁以上居民中,进行痴呆的患病率、发病率、死亡率调查及研究疾病的危险因素和保护因素,以及遗传因素在该病发生中的作用。为早日控制疾病而贡献自己的力量。在协和医院成立“记忆障碍和帕金森病研究中心”,为方便患者得到及时诊治而开展预约门诊。

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