眼底相机拍照+人工智能辅助诊断！上海探索青光眼社区慢病管理新模式

青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病，以特征性视神经萎缩和视野缺损为主要特征，严重威胁人们的视觉健康。随着我国人口老龄化程度的加深，青光眼的患病率逐年递增，其防治工作成为我国重要的公共卫生问题。

3月12日—18日是第16个世界青光眼周。在上海市卫生健康委员会的指导下，上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）联合上海市健康促进中心等多家单位以线上线下相结合的方式开展系列主题活动，旨在呼吁全社会关注青光眼，重视眼健康筛查。活动上，“眼底相机拍照+人工智能辅助诊断”这一新的青光眼社区慢病管理模式受到关注。

数据显示，2020年，我国青光眼患者人数为2180万，约占全球患者人数的1/4，是全球青光眼患者数量至多的国家，其中因青光眼致盲者有600万。此外，我国青光眼患者管理存在疾病认知率低、定期随访意识薄弱、治疗依从性差等现状。

事实上，若能在青光眼早期接受规范管理就能避免严重的视力损伤或失明。因此，实现尽早筛查、推动青光眼慢病管理模式，对青光眼诊疗与管理、降低致盲率具有关键意义。

2022年初，上海启动“青光眼患者社区试点管理干预研究”，探索社区家庭.医生青光眼管理模式。通过眼底照片快速观察视神经乳头的特征性改变，是青光眼筛查的重要手段之一。目前，全市社区卫生服务中心已实现眼底相机配置全覆盖，但社区家庭.医生读片与诊断能力尚不支持其做出准确的判断。

为破解这一难题，上海引入人工智能技术来筛查眼底病变，让社区家庭.医生有了发现青光眼的“新武器”。“眼底相机拍照+人工智能辅助诊断”模式下，居民在社区拍摄眼底照片后，短短20秒内就能获得人工智能辅助诊断系统出具的读片报告。一旦发现有青光眼眼底病变，依托本市三级诊疗网络，即可转诊至上级医院接受进一步的检查和治疗。

“‘眼底相机拍照+人工智能辅助诊断’模式可以大大降低社区居民筛查青光眼所需的人力成本，提高分级诊疗效率，推动青光眼慢病管理的精细化、一体化发展，让更多青光眼患者实现早发现、早诊断、早治疗。”上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）副院长陆丽娜介绍，“我们也希望通过这项研究，寻求将青光眼的患者管理纳入社区慢病管理体系的可行性，为全国青光眼综合防治管理工作提出有益的、可操作的指导方向，之后降低我国青光眼导致的盲和视力损伤率。”

除义诊外，3月12日，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科青光眼与视神经疾病学科主任孙兴怀、上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）眼科主任医师葛玲等知名眼科专家还为市民朋友带来了有光青光眼的科普直播。

葛玲提醒广大市民朋友：“多数情况下，青光眼并没有明显症状，如果没有及时发现而错过治疗时机、或者是治疗不正规，极有可能导致失明，因此被称为‘视力的小偷’，预防青光眼极其重要的就是早发现、早治疗。”

与此同时，由上海市眼病防治中心和上海市视觉健康中心联合编印的《青光眼科普小手册》也将在“上海市眼病防治中心”、“沪小康”、“健康上海12320”公众号正式发布，以生动有趣的形式普及青光眼疾病、预防、治疗、日常保健等知识。特别值得一提的是，上海外滩震旦大厦即日起将开启为期5天的“点绿行动”，通过大屏展示播放青光眼宣教视频，以提升公众对青光眼的关注度。

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