高血压科普系类之“午夜幽灵”--夜间高血压

什么是高血压

高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱)，可伴有心、脑、肾等器官损害的临床综合征。高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病主要的危险因素。

什么是夜间高血压

无论正常人还是高血压病患者的血压水平都会随着睡眠与觉醒、白昼与黑夜的周期性变化而波动。一般情况下夜间血压较白天低10%～20%。正常的24 h血压波动曲线状如长柄勺状，称为勺型血压。

夜间高血压顾名思义就是夜间血压高于白天，包括非勺型血压和反勺型血压两种情况。如果夜间血压较白天血压下降幅度 <10%，则为非杓型血压。如果夜间血压高于白天血压则为反勺型血压。

夜间高血压是一个重要的心血管危险标志。研究证实，与血压正常者相比，单纯夜间高血压患者的大动脉弹性显著下降。单纯夜间高血压者发生死亡与心脑血管事件的风险明显升高。夜间高血压同时使肾小球高灌注，肾小动脉收缩，加重高血压的同时又引起肾脏损害。

如何发现夜间高血压？

单纯夜间高血压的确定诊断需24小时动态血压监测。评价结果时不仅考虑24小时血压，还需考虑白天与夜间的平均血压。

如何治疗夜间高血压？

生活方式的干预：规律生活、适量运动、戒烟禁酒、饮食低盐低脂等生活方式干预是高血压包括夜间高血压的治疗基石。

选择合适的药物及治疗时间，可以使药物的降压效应与高血压发生节律一致，有效控制夜间高血压。相比于晨间服药，夜间服用长效降压药物，特别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)能更显著降低夜间血压、恢复血压昼夜节律。

夜间高血压十分隐蔽，不易被察觉和发现，但危害巨大，被称之为“午夜幽灵”！重视夜间血压监测和治疗，有效控制高血压非常重要。

如有不适症状，还是尽快选择正规的医疗机构检查、治疗。

新疆宝石花医院(石化医院)是中国通用技术集团下属的央企医疗机构，是宝石花医疗集团在新疆区域的中心医院。

医院始建于1975年，是一家集医疗、预防保健、教学及应急救援为一体的二级甲等综合医院。

新疆维吾尔自治区人民医院的医联体医院;新疆医科大学附属医院和中国急诊专科医疗集团联合体的急诊专科联盟医院;自治区医保、市医保、兵团医保、油田医保、铁路医保及商业保险定点医疗机构;乌鲁木齐市120急救中心分站。

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