白内障术前必看！上海眼科院长：不是所有人都适合多焦点人工晶体

想要做白内障手术，但对于手术换什么样的人工晶体，不了解的患者，心中会有迷茫，也会有担忧。对此，上海和平眼科院长郭海科教授给患者们带来了专业解答。

郭院长表示，做白内障手术一定要置换人工晶状体，它的类型一般分为单焦点、多焦点人工晶体，多焦点的人工晶状体又分成三大类，双焦、三焦和无极变焦。

目前三焦点人工晶状体品牌主要有蔡司、艾尔康，病人做完手术以后，可以看远、中、近。因此我们做白内障的手术的同时，植入多焦点或者三焦点的人工晶状体后，还可以矫正原有的老花、远视、散光和近视眼。需要注意的是，多焦点需要双眼植入，也就是说双眼都要达到适合植入多焦点人工晶体的要求，做完一只眼后，大概间隔三天到一周就做另外一只眼，手术完成后双眼就可以同时看物体了。

由于不同的类型的多焦点人工晶状体，它的特点、原理、附加屈光度也都是不一样的，因此适应的人群也不一样，一般来说需要角膜、眼底、瞳孔、神经血管功能、双眼都比较好的情况下，才能植入多焦点人工晶状体。

通常，远视加老花的人群，适合无极变焦人工晶体或者是三焦点人工晶体；正常眼轴，没有老花也没有近视眼的白内障患者，就适合所有类型的多焦点人工晶状体；三焦点人工晶状体则适合高度近视或者正常眼合并白内障的病人。

郭院长强调，具体适合哪种晶体，先决条件是，术前必须进行相差检查、眼底照相、OCT观察黄斑的功能等，进行严格的评估，通过测量出的数据再进行人工晶体屈光度计算，因此手术的效果，与我们的术前测量、评估以及计算的准确性有着密切关系。

在设计多焦点人工晶状体的时候，白内障的手术医生不仅需要拥有屈光学、视光学、晶状体原理知识，同时也要了解白内障病人眼底的相关知识，并将这些知识运用到多焦点人工晶体的挑选和设计上。

例如，我们如果评估了病人的角膜、瞳孔、眼底都非常好的情况下，那么一般来说，我们会为远视眼、短眼轴的患者，选择低附加屈光度的多焦点人工晶状体，高度近视的病人，我们一般来说会选择高附加屈光度的人工晶状体。

因此我们的病人，如果是有白内障但是合并有远视、正视、高度近视或者轻度近视的时候，一定要选择和有经验、有相关知识基础的、白内障专业的医生进行沟通，才能个性化的去选择多焦点人工晶状体，并达到预期的效果。

上海和平眼科医院白内障及老视专科

上海和平眼科医院白内障及老视专科在郭海科教授主持下，建立系统规范的屈光性白内障流程管理体系，包括引入I-TRACE波前像差分析仪、德国蔡司IOL-MASTER700人工晶体生物测量仪、角膜地形图、眼底OCT和OCTA等高端像差检查，设计人工晶体测量计算室、沟通谈话室等；利用多焦、三焦、散光、导航技术、飞秒技术主控液流等多种技术，与流程管理及质量控制体系，共同形成完备的屈光白内障手术系统。

专科能够对白内障患者进行眼部全方位的检查和评估，同时引入整体设计和双眼设计理念，很大限度保证屈光白内障的准确性和安全性，在术前检查、计算、评估和手术设计方面形成优势品牌，让患者根据自己的要求选择适合自己个性化的医疗产品及医疗技术的愿望得以实现，使高端医疗成为解决普通人群的疑难杂症或是职业特殊需求的优质医疗资源后盾。

郭海科

主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师

出诊时间：周二上午、周三上午、周四上午特需门诊

上海和平眼科医院院长

上海市卫健委眼科质控专家组委员

上海市眼科学会委员及白内障学组组长

《中国名医百强榜》全国白内障名医十强

擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术；擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。

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