寒潮来袭，CRTD守护你的心脏健康

　　入冬以来，伴随着一场场冷空气来袭，气温不断下跌，北京等地陆续迎来今年的第1场雪。对于心血管疾病患者来说，冬季寒潮并不友好。有数据统计：气温与心血管病死亡率呈u型关系，气温每下降10℃，总冠脉血管事件的发生率增加13%，冠心病事件和死亡率就会增加11%，冬季猝死发生的概率更是占了全年的50%以上。

　　冬季天气骤冷、人体基础状况较低、血管弹性较差、血压容易骤然升高、室内外温差过大刺激频繁等，极容易引发心血管疾病。冬季早晚温差大而且气候变化多端，交感神经处于兴奋状态，突然受到寒冷刺激时，血管收缩，血压不稳定而且波动过大。对于抵抗力及免疫力比较差的老年人来说，当受寒时会引起发高烧、扁桃体发炎以及咳嗽等上呼吸道感染，增加了心脏负担，对心功能不全患者来说是非常凶险的。

　　另外冬季人们食欲大增，不节制地吃肉类以及油腻的食物，不仅会引起身体肥胖，同时也升高了血脂和血压。尤其是突然吃重口味或者高热量的食物，除了增加胃肠道负担之外，也引起血压升高，增加了心脏的负担。

　　所以，冬季尤其要加强心血管疾病的管理。对于心血管疾病患者来说，除了缓解季节对病情的影响，还需要采取有效的方法预防猝死的发生。在日常生活中注意加强心脏监测工作，发现异常问题及时就医。对于猝死高风险的患者或药物治疗效果不理想的患者，CRTD是更为积极的治疗方式。

　　CRTD是指植入式心脏再同步治疗心律转复除颤器(简称：心脏再同步除颤器)，兼具CRT(心脏再同步起搏器)和ICD(植入式心律转复除颤器)的双重功能。所以CRTD不仅具有CRT三腔起搏器的起搏功能，使心力衰竭、心脏扩大的患者左右心室收缩更加同步，改善心衰，治疗心动过缓，改善心功能，并且兼备ICD心脏自动除颤器的电复律功能，能准确识别室速、室颤，并及时抗心动过速治疗或电除颤，有效防止心脏性猝死发生。合并有频发室性早搏、短阵室性心动过速、晕厥或晕厥前兆病史的患者更应积极考虑植入。

　　此外，高血压、代谢病等基础病变者，在冬季要格外小心，戒烟戒酒、避免过度劳累，不要生气、发脾气，大小便要小心，切忌用力排便。注意增添衣物保暖，不要频繁进出室内外，以免受到高低温骤然变化的刺激。室外锻炼要适度，较好选择气温较为暖和的下午，以散步、慢跑等有氧运动为主。保证营养均衡摄入，忌熬夜，保证充足的睡眠。洗澡和泡脚时间不宜过长，温度不宜过高，水温控制在40°左右为宜。

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