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糖尿病脚趾溃烂用什么药?糖尿病并发症脚趾烂了怎么办?真相有些太残酷

2021-11-03 09:21:22
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核心提示:得了糖尿病的人,一定听医生说过无数次类似这样的话:一定要保护好脚,穿舒服的鞋子,注意保暖,有发麻、刺痛感觉一定要跟医生说,等到溃烂了就晚了……糖尿病脚趾溃烂是怎么回事?

得了糖尿病的人,一定听医生说过无数次类似这样的话:一定要保护好脚,穿舒服的鞋子,注意保暖,有发麻、刺痛感觉一定要跟医生说,等到溃烂了就晚了……糖尿病脚趾溃烂是怎么回事?与糖尿病有什么关系?有哪些危害?糖尿病脚趾溃烂用什么药?糖尿病并发症脚趾烂了怎么办?

(一)糖尿病脚趾溃烂是怎么回事?与糖尿病有什么关系?有哪些危害?

糖尿病脚部溃烂或者溃疡,医学上有个专业名词叫做“糖尿病足”,相信糖尿病的病人无数次听说过它。

《中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ)》指出:我国50岁以上的糖尿病病人,糖尿病足的发病率高达%。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,治疗难度大,重者可导致截肢和死亡。

由此可以看出,糖尿病足的预后很差,甚至比大多数癌症的病死率和致残率还高(除肺癌、胰腺癌等)。正因为如此,糖尿病足更强调“预防重于治疗”,治疗困难,但预防更有效。

下面聊聊糖尿病足的预防与治疗方案都有哪些,糖尿病脚趾溃烂用什么药?糖尿病并发症脚趾烂了怎么办?

(二)糖尿病足如何预防、治疗?糖尿病脚趾溃烂用什么药?糖尿病并发症脚趾烂了怎么办?

糖尿病足的预防要关注的因素有很多,这里我们重点聊聊糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是糖尿病足发生的重要危险因素。为什么呢?

一旦感觉神经受损,保护性感觉丧失,双脚对冷热、疼痛等外界刺激的反应下降,容易受伤而不自知,从而形成溃疡。运动神经受损则可导致肌肉萎缩、脚部畸形,如爪形趾。自主神经病变,皮肤分泌汗液的功能减弱,从而导致脚部皮肤干燥、皲裂,容易导致细菌感染。

《中国糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ)》指出:中国2型糖尿病病人周围神经病变的患病率为%-%。周围神经病变伴有感觉缺失的病人,发生糖尿病足溃疡的风险增加7倍;有45%-60%的糖尿病足溃疡主要就是因为神经病变所致。

那糖尿病周围神经病变有哪些表现呢?典型表现为双下肢麻木、刺痛、烧灼感、触电样疼痛、感觉异常等。

像麻木、偶尔刺痛这种感觉比较普通且稀疏平常,很多病人压根意识不到这其实就是神经病变了。神经病变之后,下一步就有可能发生糖尿病足。所以,一旦有麻木、刺痛等感觉异常的表现,一定要高度重视,积极治疗。

可以针对糖尿病神经病变的发病机制进行治疗,如唐林依帕司他,它是国内上市的醛糖还原酶抑制剂。

唐林依帕司他可以改善代谢紊乱,从糖尿病神经病变的源头治疗,预防向糖尿病足的发生。同时,唐林依帕司他可有效改善糖尿病神经病变的主观症状,并防止神经功能恶化,有利于延缓糖尿病足的进展。

如果神经病变这一步没有控制好,继续进展则会发生溃疡、溃烂。糖尿病脚趾溃烂用什么药?糖尿病并发症脚趾烂了怎么办?

轻者外科清创,加上唐林依帕司他等药物改善神经病变,同时合理降糖、降压、调脂和抗血小板等保守治疗;重者可行介入或血管外科成形术,甚至截肢。截肢非常残酷,但为了保命,也只能如此。

讲到这里,大家对糖尿病足有了解了吧。等到进展到去问糖尿病脚趾溃烂用什么药、糖尿病并发症脚趾烂了怎么办这些问题的时候,有些晚了,早重视、早预防才是关键。

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