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糖尿病逆转达成专家共识,特邀邹真俊博士为您解读

2021-10-26 11:57:22
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核心提示:《今晚报》记·者张旋发自深圳)2021年10月初,一个重磅消息在中国内分泌界及亿糖尿病患者中引发了一场大地震,《2型糖尿病缓解中国专家共识》(下称《共识》)正式在《中国糖尿病》、

(《今晚报》记·者张旋发自深圳)2021年10月初,一个重磅消息在中国内分泌界及亿糖尿病患者中引发了一场大地震,《2型糖尿病缓解中国专家共识》(下称《共识》)正式在《中国糖尿病》、《中国全科医学》专业学术期刊发布,《共识》不仅对“糖尿病缓解”的标准做了清晰界定,同时也对缓解糖尿病的临床证据、机制、方法进行了全面分析和阐述,并在此基础上提出了缓解2型糖尿病的综合医疗手段。

2019年底,国际糖尿病联盟(IDF)发表了全球糖尿病地图(第9版),中国以亿糖尿病患病率位居世界第·一。盛世“糖”朝之下,糖尿病人无时无刻都在期待新的治疗技术,希望诞生创新的医疗技术能彻·底治好糖尿病。

深圳一家互联网公司高管张先生面对记·者采访一脸无奈,15年前,一次单位组织的体检中,确诊了2型糖尿病。随后,在深圳市第二人民医院进行了胰岛素强化疗法,医生告诉他,第·一时间胰岛素介入后,能够为胰腺起到保护作用。十五年过去了,自己从二甲双胍开始用药到现在服用二甲双胍、拜糖平、格列美脲三种降糖药,胰岛素剂量从开始的15个单位增加到30个单位,血糖却一直控制不佳,今年开始出现视力模糊、小腿瘙痒等症状。作为一个15年左右的糖尿病患者,担忧的是糖尿病并发症的到来。正是这样,张先生对糖尿病治疗新技术领域特别关注,这次从新闻中看到《共识》发布,特别兴奋和激动,觉得脱离糖尿病梦魇的日子即将到来,第·一时间委托医生朋友购买一本《中国全科医学》,和医生朋友深入研究后,再次陷入了深深失望中,因为自己的体重仅为108斤,BMI在21左右,就是俗称的“三多一少”中晚期“瘦糖”患者,根本不符合《共识》里提到的发病早期及肥胖两个前提,看来糖尿病缓解与张先生无缘。

《共识》的发布,为早期及肥胖的糖尿病人带来希望的同时,也给像张先生一样的中晚期患者带来新的困惑:为什么单单是我不行?为解答糖友们普遍困惑,我们专程邀请到中国6C糖尿病逆转特训营总教练、功能医学逆转糖尿病亚洲第·一人、焕然新生集团创始人邹真俊博士为广大糖友作《共识》深度解读。

《今晚报》记·者张璇:邹博士,您好,2021年9月30日,《共识》正式出台,您作为医疗健康管理领域专家,功能医学逆转糖尿病亚洲第·一人,上千糖尿病人经过焕然新生健康管理实现了慢病逆转,请您介绍一下《共识》出台的背景?

邹真俊博士:2021年5月15日,在北京召开了《2型糖尿病逆转中国专家共识报告》定稿会,历时5个月之后,《2型糖尿病缓解中国专家共识》出台,从定稿会“逆转”到正式《共识》,从“缓解”一词我们可以看出,这是一个多方博弈、妥协的《共识》。糖尿病缓解、逆转、治好这是三个不同量级健康康复表达,终以缓解来形成共识多少让人深表遗憾,让无数停药停针数年,β细胞正常化的,完全逆转的“前糖友”不服。

谨慎、低效对于医学而言是恰当的。同时,中国《共识》并不是敢为人先的创新,借鉴了2020年6月,ADA(美国糖尿病协会)在八十周年科学年会上颁布的糖尿病部分逆转、完全逆转、治好指南及专家共识报告。

中国作为全球患者第·一的糖尿病大国,谨慎地使用了“缓解”等保守性疗效定语;而作为糖尿病患病率已经出现拐点的美国则使用了“部分逆转”、“完全逆转”、“治好”等更为激进的用语。通过焕然新生三年的健康管理实践及上千例的逆转案例,很明显,美国糖尿病协会的《共识》更具有公证性、权1威性及更大的参考价值。

《今晚报》记·者张璇:《共识》中提及的糖尿病缓解人群仅针对糖尿病前期或者早期的肥胖人群通过减重来实现糖尿病缓解,那么针对15年以上病程体重偏瘦的糖尿病患者能否实现缓解或者逆转呢?

邹真俊博士:这是本次《共识》中让人遗憾之处。二型糖尿病逆转的核心,先决条件是β细胞的残余功能,病程、体重指数(BMI)也是影响因素,但不是核心的条件。焕然新生集团逆转病程久的患者,年龄72岁,罹患糖尿病35年,每天胰岛素泵注射65个单位胰岛素,6个月干预同样实现了停药停针完全逆转,到现在逆转期已经达到近两年,空腹及糖化血红蛋白完全达标。

焕然新生逆转的糖尿病患者平均病程在15年左右,糖尿病逆转仅仅针对糖前期或者糖早期这种说法是非常保守的。我们都知道,糖尿病随着病情及病程的推延,逆转会越来越困难,这就需要我们有更加先进的逆转系统及技术作为医疗决策及健康管理技术支持。

《今晚报》记·者张璇:《共识》中讲到减重、饮食、运动、药物等诸多方面缓解糖尿病,本次《共识》与传统的五驾马车有何不同?其价值在哪里?

邹真俊博士:即使本次《共识》充满了保守和妥协,但在内分泌学界,本次《共识》具有颠覆性的、革命性的意义。《共识》改写了2型糖尿病是进行性慢病的盖棺定论,支持患者需要终身服用药物的依据不足,对一二型糖尿病全新定义,为中国亿糖尿病患者带去治好糖尿病的希望及曙光。

说到与五驾马车的不同,《共识》主要探讨糖尿病缓解,所有手段围绕提升β细胞功能这个核心,让α细胞再易分化为β细胞,胰岛素分泌正常化,血糖调节正常化,从而让糖尿病人成为正常的健康人。

而传统的五驾马车是指在药物介入前提下,对血糖进行优化达标管理,五驾马车本身有很大缺陷,对患者的健康价值非常有限。

《今晚报》记·者张璇:邹博士,您作为医疗健康管理领域专家,您自己曾经也是一名糖尿病人,作为功能医学逆转糖尿病亚洲第·一人,请您介绍一下功能医学及功能医学如何逆转糖尿病?

邹真俊博士:2型糖尿病面前人人平等,我大学第·一专业是药学专业,现在是法国蒙彼利埃大学医疗健康管理博士,但我曾经也是一位糖尿病、高血压、痛风患者,2013年起,开始全世界去“撞墙式”治疗三高慢病,因缘际会,2018年1月在美国完全逆转了糖尿病、高血压、痛风,目前已经四年,再过一年就达到美国糖尿病协会完美治好的指南标准。

功能医学作为佳中西医结合医学,在美国也称为总统保健医学,是一帮美国医学家因为自身的健康,对主流医学进行反思和梳理之后,创造的以检测为模式的临床医学新型运用。我自己是功能医学的受益者、实践者,中国本土化推动者,功能医学从更高更系统的层面认识现代慢病并提供全面逆转技术支持。

焕然新生集团基于美国功能医学开发出慢病逆转6C理论及十大健康管理工具,在功能医学七大生理失衡的思维模式下,开发出五大慢病逆转疗程,不仅针对糖尿病、高血压、痛风、肥胖、癌症等慢病;对桥本甲状腺炎、郁抑症、自闭症、亚健康等具有非常好的干预效果。

在糖尿病及五高慢病领域,焕然新生集团没有任何妥协,功能医学的系统性及深度性已经超越了目前的《共识》。

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