迄今为止,疫苗有效性研究尚未区分 δ (delta,B.1.617.2) 变体和潜在免疫力减弱在观察到的针对新冠病毒(SARS-CoV-2 )感染的有效性降低方面的影响。
近日,《柳叶刀》上新发表的一项回顾性队列研究,评估了新冠疫苗 BNT162b2(tozinameran,Pfizer–BioNTech)对新冠病毒感染和新冠肺炎相关住院患者自接种疫苗以来的总体和变异特异性有效性。
在该研究中,研究人员分析了美国加利福尼亚州医疗保健组织成员(≥12 岁)的电子健康记录,以评估 BNT162b2 疫苗预防新冠病毒感染和新冠肺炎相关住院治疗的有效性。评估指标包括结果新冠病毒 PCR 阳性检测和新冠肺炎相关住院。
从2020年12月14日至2021年8月8日期间,共筛查了4,920,549位个体的条件,最终纳入了3,436,957位受试者(中位年龄 45岁;1,799,395位男性[52.4%])。对于完成两针疫苗接种的个体,BNT162b2 疫苗预防新冠病毒感染的有效率为 73% (95% CI 72–74),预防新冠肺炎相关住院的有效率为 90% (89–92)。但是疫苗接种完成后第5个月时,预防感染的有效性就从完成接种后第1个月时的 88% (95% CI 86–89)降至了 47% (43–51)。
在感染过新冠病毒的受试者中,完成疫苗接种后第1个月内预防 δ 变异体感染的有效率高达 93%(95% CI 85-97),但4个月后就降到了53%(39-65)。完成疫苗接种后第一个月内,对其他(非-δ)变异体的预防效果更是高达97%(95% CI 95-99),但第4-5个月时也会明显降低(67%[45-80])。此外,BNT162b2 疫苗预防 δ 变异体感染相关住院的有效率很高(93%[95% CI 84-96]),而且保护作用可长达6个月。
综上,该研究结果证明,BNT162b2 疫苗在完全接种后 6 个月内具有很高的预防新冠肺炎住院的有效率,即使面对 δ 变体的广泛传播。随着时间的推移,疫苗预防新冠病毒感染的有效性降低可能主要是由于免疫力随着时间的推移而减弱,而不是因为 δ 变体逃避了疫苗保护。
原始出处:
Sara Y Tartof, et al. Effectiveness of mRNA BNT162b2 COVID-19 vaccine up to 6 months in a large integrated health system in the USA: a retrospective cohort study. The Lancet. October 04, 2021. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02183-8
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