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广州抗疫实录|介入手术室:披坚执锐,临难不顾

2020-02-09 20:17:3439健康网
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核心提示:2月6日的中午,春雨淅沥朦胧,忙碌的介入手术室响起了急促的电话铃声。一例急性下肢动脉栓塞闭塞的患者已经在急诊送院的路上,但同时也带来了一个预警信息:患者与“疑似新冠病毒感染的被观察者”曾有密切接触,同样可以视为“疑似新冠病毒感染者”。 

  记录人:暨南大学附属第一医院 介入手术室 陈健聪 陈利芳

  2月6日的中午,春雨淅沥朦胧,忙碌的介入手术室响起了急促的电话铃声。一例急性下肢动脉栓塞闭塞的患者已经在急诊送院的路上,但同时也带来了一个预警信息:患者与“疑似新冠病毒感染的被观察者”曾有密切接触,同样可以视为“疑似新冠病毒感染者”。

  这名患者,该如何诊治?介入血管外科的张红主任不禁为此沉思——他,正是三个月前在万米高空吸尿救人,感动神州的张红主任。这名患者属于“疑似新冠病毒感染患者”,为他进行手术的话,参与手术的众多医护人员都将冒着巨大的风险。但是,如果不及时为这名患者开通下肢动脉的话,患者将面临着截肢的风险。如何抉择?

  

  很快他便为患者制定出“血管切开手术探查+取栓术”备“支架植入术”的复合手术方案,并启动介入复合手术室团队。

  介入手术室陈利芳护士长立即向医务部、感染科以及手术室供应室片区吴小珊护士长等汇报,同时按照上级指示迅速启动了“疑似新冠病毒感染”手术患者的三级防控方案,并及时调取三级防护用品,确保防护措施的周到以及防护用具的齐全。

  介入手术室的姑娘邱飞凤也主动请缨出战,在疫情响应的初期,她早已为愿意奔赴武汉驰援而报名,也最早参与了相关防护的知识培训。虽暂时没有驰援的机会,但此时此刻她也义不容辞地首先站了出来,迅速从到达手术间配合工作。

  由于这是一例介入血管复合手术,在手术环境要求既要满足血管介入手术需求,又要满足血管切开手术需要,同时还得符合特殊病人的感控要求,按照刚刚制定的《疑似新型冠状病毒感染患者急诊介入复合手术应急预案及流程》,将该手术安排在2号楼1楼的3号手术间进行,陈利芳护士长与邱飞凤护师迅速清理手术间不需要物品,备齐手术必须品;并向手术室护士及麻醉医生介绍3号房整体布局及物品摆放位置等事项,对手术流程达成共识。

  

  大家默契配合,互相帮助。在防护用品紧缺的情况下,张红主任及邱飞凤护师主动让出一体式防护服给年轻医务人员,表示 “年轻人要防护好,不能有风险!我们见多了,会注意好。”

  一层洗手衣,一层隔离衣,一层防护服,一层手术衣,参与介入手术的张红主任、刘玉龙医生和邱飞凤护士还需要另外背负着一身沉重的铅衣。但唯有保护好自身,才能更好地保障患者的生命安全。所谓披坚执锐,临难不顾。患者入室后,复合手术团队马上如火如荼地开始了治疗。在下肢动脉切开探查后,患者的血管腔内状况不如预期中理想,手术方案也从最初的切开取栓调整为支架置入术。为避免受到不必要的X线照射,陈利芳护长一边指导麻醉医生、手术护士更衣退出手术间,一边配合介入手术护士邱飞凤传递支架植入术的手术耗材。

  复合手术团队配合十分默契,有条不紊地调整环境布局,迅速地从开放手术流程转换到血管腔内介入手术流程。手术历时3个多小时安全顺利地结束,最终患者的下肢动脉的血流得以恢复,足背皮温也很快从冰冷转为温暖。

  手术结束后,脱去层层的防护,复合手术团队的每个人无一例外的被汗水湿透了全身,宛如落汤鸡一般。但每一个人,脸上都不约而同地绽开了笑容。这份笑容,来自于心底中的相互信任和敬佩。不管何时何地,医护人员都是战斗在拯救生命的第一线,平时如此,疫情当前更是如此。

  我们职责在身,义不容辞。更何况,我们所冒的风险,相比奋战在武汉前线的兄弟姐妹可以说是不值一提,对比他们,我们所贡献的也只能说是微不足道。但我们都希望以这一份坚守在一线而毫不退缩地态度为武汉打气!武汉加油!中国加油!

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