吉训明：脑卒中预防公共教育 可纳入小学生课本

　　春华秋实，一晃中国脑卒中大会已举办了五个年头。在今年的2015年中国脑卒中大会上，本次大会学术委员会执行副主席、首都医科大学宣武医院副院长、北京老年病医疗研究中心副主任吉训明教授向39健康网介绍了近年来脑卒中防治工程工作的相关成绩，以及目前还亟需改进的地方，未来防治的发展目标与方向。

（图为大会学术委员会执行副主席吉训明教授接受采访）

　　吉训明教授表明，脑卒中防控工作已经开展了五年，从各个基地的医护人员，关注卒中患者的治疗，专家走到社区，给老百姓做宣传、筛查，引起全社会人的关心与重视脑卒中。脑卒中是整个慢病的最下游，无论是糖尿病、高血压、高血脂、心脏病，都会引起脑卒中的发生。脑卒中有效的防控，真正是慢病防控的制高点。脑卒中的筛查与防控一旦做好，对我国的慢病管理控制有着重大意义。

　　这几年所取得的成绩，第一，全社会对脑卒中防控的认识。政府每年都投入七千万用于脑卒中的筛查工作，现在已经有六百多万人口得到筛查。尽管是六百万人口，对中国13亿人口，差距还很大。但它会影响周围的很多人，逐步重视脑卒中筛查，对全国的影响是巨大的。第二，人员的培训，脑卒中防控一共有六个种类的培训班，全国有多个培训点进行专业培训，对于脑卒中高质量的干预，起到了一个非常重要的作用。第三，通过脑卒中的防控工程，医院管理人员对卒中的认识增加。通过对脑卒中筛查，了解这是一个治未病的工作，能够减低卒中发生率。第四，企业对于脑卒中的认识加深，部分医疗器械、药品、检验设备，都聚集到脑卒中筛查方面。我国是一个人口大国，社会老年化的趋势越来越明显。对于脑卒中未病先治，投入永远是正确的，这是做大健康的理念。第五，就是社会群体的影响，以往我们很多媒体都被那些不法广告，以及没有专业知识人群，充斥着市场。老年人上当受骗，囤积了许多保健品。现今，这样的情况逐步减少。国家开始重视对公益广告，心脑血管防控公益广告，为不法分子减少了空间。

　　另外一点，就是随着脑卒中筛查与防控的深入，我国在对脑卒中的研究、防控方面、学术水平都得到了提升。在美国纳什维尔卒中大会上，在脑卒中的发展与创新奖里面，一共有三个奖，其中两个奖是美国人，一个奖是中国人。这体现了我们的学术水平，高水平人才在不断出来。我国也是大力支持在脑卒中筛查与防治的科研立项。

　　最大的成绩，在于这几年来，306家基地医院建立，一千多家包括社区医院在内的脑卒中的筛查网都已经建立。通过中间督查，帮扶，又逐步进入第二轮基地医院。与国际接轨，建立我国的卒中中心。脑防委、国家卫生计生委，全国认证10家高级示范中心、100家高级卒中中心、1000家卒中防治中心，这样的网络是完全跟国际接轨。卒中中心一旦建好，对我国脑卒中的筛查与治疗，规范化程度会得到大幅提升。我们也坚信通过这样的工程，国外花50年的时间，将脑卒后中得到控制。我们可能是20年至30年将其有效控制。

　　慢病其实比传染病有着更高的风险，慢病人均比例较高。它对我国经济整个走向、发展都会产生影响。更多地是我们通过这样的工程，不但没有使产业受到影响，而且结合国情，医药产业自足研发新药品，医疗器械进入市场，增加我们的实力。这是五年来，我们脑卒中防治取得的重要成绩。

　　目前亟需改进的地方，第一，就是我国脑卒中呈现了年轻化的趋势，为了减少脑卒中的发生，建议将脑卒中的筛查，健康体检纳入医疗保险；第二，商业保险更应该关注脑卒中筛查，进入这个领域；第三，国家的公众教育还不够，最理想就是把公共教育，进入小学生的课本。脑卒中不只是老年人才关心，它的预防应从小时候就开始。健康的科普宣传，十分重要。第四，进一步加大对于脑卒中的经费投入。我国科研经费投入很多，但是距离国际上的经费比值，还有很大差距。我国对于高级脑卒中的防控，研究人员、专业人员加大培训。跟国际知名大学紧密合作，加强中美、中欧之间的学术交流与互补。从而进一步提升我国在这个领域的临床研究水平。

　　吉训明教授说道，脑卒中防控未来三年内最重要的工作，全国脑卒中三个层级的卒中中心得到认证，建立起网络，进行考核。最终的目标是脑卒中的防控更标准、更规范。全国各个地区的脑卒中防治水平，差距越来越小。更大一部分，国产化的核磁、CT、检验设备、药品尽量地国产化。国产化比例越高，看病的代价越低。卒中保险的覆盖人群，越来越多。最后，我国脑卒中发病的致残率、死亡率能够得到有效控制。

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