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问医生

血沉高是怎么回事?该怎么办?

2013-12-04
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  血沉高可以说是检查某种疾病的方式,患了病就要及时进行治疗,而正确的诊断是必不可少的,血沉高就是检查是否患病的重要方式。但引起血沉高的因素有很多,这也是临床上漏诊误诊如此多的原因所在。下面我们就来看看专家是怎么说的。

  血沉,是红细胞沉降率的俗称

  据上海西郊骨科医院骨科带头人风湿骨科带头人王怀庆称,血沉的全称是红细胞沉降率,英文缩写为ESR,是一项非特异性的化验项目。凡能引起体内血液中的免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病时,都可引起血沉的变化。如结核病、风湿性关节炎、恶性肿瘤、急慢性肝炎、肝硬化以及各种感染等,都会使血沉增快。但是除此之外,还有很多因素影响血沉的变化,所以临床诊断某种疾病时,不能只凭血沉升高一项指标。需结合病史和病症等全面体检,才能做出准确的诊断。

  下面我们就着重介绍下风湿所引起的血沉高

  血沉就是细胞沉降率,是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。正常人的血沉每小时12毫米左右,在一般情况下,正常人之间的血沉的快慢无明显的差异,只是小儿的血沉较慢些,成年男性和妊娠妇女血沉稍快些。但在患有某些疾病时,血沉可发生明显变化。

  血沉参考值

  男性:0--15mm/h

  女性:0--20mm/h

  一般风湿患者,出来血沉高外,从外观症状来看,风湿病初期不肿,后期关节也不变形。而类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形;风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,常遗留骨关节强直畸形。因此,一旦患了类风湿性关节炎,应该及早治疗,并尽量保持关节活动功能。

  专家提示:血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如,红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期,长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。

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