专家呼吁应让物美价廉的老药焕发青春

　　“心血管病医生乃至所有的医生在使用药品时，都或多或少的有一种喜新厌旧的习惯，毕竟新药在一定程度代表了最先进的诊疗技术。但是疾病治疗方面，其实不应该过于追求最新最好，而应该追求最适合患者、疾病。所以，在减轻患者经济压力、对药物了解及使用熟练度等方面来说，让一款成熟的老药重新焕发青春的意义，不亚于重新开发一款新药！”

　　以上呼吁是中华医学会心血管分会心力衰竭组顾问，江苏省人民医院黄峻教授在10月11日下午举行的“正性肌力药物在心衰治疗中的再评价”新闻发布会上，向39健康网编辑对当前药物治疗心衰的现状所发出的呼吁。

专家呼吁应让物美价廉的老药焕发青春

　　黄峻向39健康网编辑表示，正性肌力药物在20世纪70年代曾是心衰治疗最重要的药物，近20多年来，随着对心衰病理生理和发病机制的深入探索，正性肌力药物地位有所下降，但对于收缩功能不全的有症状心衰，正性肌力药物仍起到重要作用，是目前心衰治疗中的不可或缺的一环，尤其是急、危重症患者的治疗中尚未有很好的替代药物，在即将发布的2013中国心衰治疗指南中仍有正性肌力药物的位置，诸如磷酸二酯酶抑制剂类米力农等在相当长的一段时间内仍会发挥其价值。

　　黄峻还向39健康网编辑介绍说，20多年来，我国慢性心衰的治疗有了显著的进展，死亡率相较20多年前降低了80%以上。但急性心衰的发展却相对缓慢，20多年间推出的新药甚至只有两三款，在这样的情况下，恢复一些物美价廉的老药远远比期待新药问世更有意义。

　　上海华山医院的著名心血管专家范维琥教授也在发言中强调了正性肌力在急性心衰治疗中仍有重要作用，在心衰指南中也写明正性肌力药物改善低心排，环节组织低灌注，保证重要脏器的血流供应，在心压较低和对血管扩张药物及利尿剂不耐受或反应不佳的患者尤其有效。

　　同样来自上海华山医院的施海明教授介绍了经典非洋地黄类药物米力农的发展历史及应用现状，指出在急性失代偿性心力衰竭患者中短期应用米力农具有很好的疗效且安全。同时指出对业已接受 β受体阻滞剂治疗的患者不推荐使用 β受体激动剂，可以使用磷酸二酯酶类药物。

　　作为本次新发的支持方，扬子江药业集团上海海尼药业生产的乳酸亚米力农注射液（护坦）于2013年正式上市，为提高广大医务工作者对正性肌力药物的认识，特在此次长城会上举办本次新闻发布会。专家的发言观点引起了与会嘉宾的激烈讨论，并对与会媒体关心的问题进行了互动问答。我们期待，此次新闻发布会的成功举行，对正性肌力药物在急性心衰治疗中的应用具有一定的借鉴和指导意义。

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