山东治痛风医院哪家好?痛风降尿酸治疗选择哪类药物治疗降得快?
核心提示:山东治痛风医院哪家好?痛风降尿酸治疗选择哪类药物治疗降得快?通常,患痛风后,风湿病免疫科医生会建议急性期抗炎止痛,间歇期规范降尿酸,持续生活调理。
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说白了,痛风的治疗就是用各种降尿酸的手段和尿酸玩游戏,把箍咒放在身体渴望聚集的尿酸上。比如免疫吸附治疗可以去除血管中沉积的尿酸晶体,针刀镜是去除关节沉积的尿酸晶体。在众多治疗方案中,药物降尿酸治疗无疑是重中之重。
痛风的治疗药物并不多。传统的治疗药物有两、三种。一种是抑制尿酸生成的药物,即别嘌呤醇和非布司他;一种是促进尿酸排泄的药物,即苯溴马隆。这两种药物不能随意使用。它们应该根据自己的特点与体内尿酸混淆。痛风患者应仔细选择。
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降尿酸药物之一:别嘌呤醇:临床上,别嘌呤醇被称为间谍,主要是其化学结构类似于嘌呤代谢中的中间产物次黄嘌呤。因此,作用于嘌呤代谢的黄嘌呤氧化酶将错误地与别嘌呤醇结合,使次黄嘌呤不能氧化为黄嘌呤。因此,别嘌呤醇是每天100克。如果血尿酸不符合标准,两周后将增加100毫克,直至达到血尿酸的标准目标;一般来说,痛风患者服药后48小时内血尿酸浓度下降,7~14天达到高峰;3~6个月后,血尿酸将降至正常范围。使用别嘌呤醇达到血尿酸标准后,一般维持剂量为每天200毫克,然后根据病情逐渐减少。
别嘌呤醇是抑制尿酸生成的常用药物。
山东治痛风医院哪家好?降尿酸药物之二:非布司他:非布司他的作用与别嘌呤醇相似,但分子结构不同。非布司他主要通过非竞争机制与黄嘌呤氧化酶的结合来抑制其活性,从而抑制尿酸的产生。在功能方面,非布司他和别嘌呤醇各有优缺点,但别嘌呤醇受肾小球过滤率的影响;因此,非布司他适用于肾功能不全、尿酸排泄药物禁忌、别嘌呤醇过敏或不耐受的患者。非布司他一般痛风患者可以降低血尿酸,初始小剂量20mg效果明显,但目前国内非布司他常用40mg,如2周后血尿酸不达标,可增加到80mg。使用非布司后,一般维持剂量为40mg,然后根据情况逐渐减少。
非布司他可以降低尿酸,但痛风患者不能随意使用。
降尿酸药物三:苯溴马隆:苯溴马隆对尿酸排泄有很强的战斗力,主要在肾脏中发挥作用,特别是抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加肾小管对尿酸的分泌,增加肾小球对尿酸的过滤率。苯溴马隆一般用于无严重肾功能损害、无肾结石、尿酸排泄增多的患者。一般来说,初始剂量为每天25mg,因为小剂量可以避免尿酸的突然增加和肾脏负担的增加;如果2周后血尿酸没有下降,可以增加到50mg。如果使用苯溴马隆使血尿酸达到标准,则保持剂量约50mg。使用苯溴马隆时,应注意碱化尿液和大量饮用水,但碱化尿液也应注意约2周,尿pH保持在~之间。
苯溴马隆主要促进尿酸排泄。
山东治痛风医院哪家好?痛风降尿酸治疗选择哪类药物治疗降得快?不同的降尿酸药物有不同的作用机制和不同的痛风患者;痛风治疗的所有药物在不同时期都是不同的,因此痛风患者也应注意。值得提醒的是,一些江湖医生将在自己的药物中添加非甾体抗炎药或激素药物成分,但声称纯中药或药物,这很容易延缓痛风患者的病情,增加药物的副作用。请擦亮眼睛。
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