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长出痛风石才去治疗?容易急性痛风发作的部位

2021-03-19 16:20:44郑州痛风风湿病医院

核心提示:如果在生活中出现了以下这些情况,就应该想到痛风的可能性,当然首先要看看尿酸高不高。如果有可能就要及时咨询风湿免疫科医生,进行相关检查确诊。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

如果在生活中出现了以下这些情况,就应该想到痛风的可能性,当然首先要看看尿酸高不高。如果有可能就要及时咨询风湿免疫科医生,进行相关检查确诊。

  (1)出现典型的关节疼痛:如足趾关节或者手关节及其他关节有不明原因的红肿疼痛,不采取任何措施也能缓解,但是常常会有反复发作,而且部位相对稳定;如果这些疼痛的发作通常是在进食高嘌呤饮食或者饮酒后出现,就应该及时到医院进行相关的检查和治疗。

  容易急性痛风发作的部位

  (2)出现不典型的关节疼痛:有部分患者在疾病早期关节疼痛症状不典型,仅仅表现为关节刺痛或者关节不适感,比如关节麻木、关节异物感或僵硬感,直至发展到关节畸形后才能得到明确诊断。这种情况下应该及时进行影像学和生化检查,以及时发现症状。

  (3)出现不明原因的肾结石:比如肾区或上腹部表现出阵发性的绞痛或钝痛,一般以单侧为主。疼痛发作时紧压腹部或腰部有缓解;同时会出现全身冷汗、恶心呕吐、腹胀便秘等症状;此外还有血尿、尿量减少或者尿中排出沙石,这时候需要与其它肾结石相区分。

  肾结石不仅是尿酸盐结石,还包括草酸钙、磷酸钙等结石

  (4)用秋水仙碱能止痛:当关节炎急性发作时,用痛风治疗药物秋水仙碱治疗效果明显,尤其可以消除关节肿痛。早期在对痛风性关节炎进行诊断性治疗时,常常会采用小剂量秋水仙碱。但是这种测试方式有风险,一般疼痛发作48小时内可以测试,且秋水仙碱有一定毒性。

  请勿自行使用秋水仙碱,如果过量会出现相关不可逆的症状

  (5)在关节周围出现结节:高尿酸血症越高、持续时间越长,就越容易出现痛风石沉积。有少数痛风患者在没有出现急性痛风性关节炎期就会出现痛风石沉积在关节周围皮下组织,尤其是在耳廓、脚趾或者手指部位。但是这样的痛风石需要与类风湿结节相区分。

  痛风石引起骨质破坏的机制

  (6)出现尿酸性肾脏疾病:有20%的高尿酸血症患者有慢性尿酸性肾病的临床表现,但是肾功能受到损害常常会不自知。通常来说出现腰痛、水肿、中度高血压、轻度蛋白尿或酸性尿以及血尿、尿中白细胞增多等情况就要引起重视。

  与尿酸及血压等相关的肾脏病变机制

  (7)父母等直系亲属有痛风病史:原发性痛风有60%与遗传因素有关,40%和环境因素有关,遗传和环境因素的合力组成了痛风的遗传易感性。如果父母及直系亲属有痛风病史,那么就要注意家系的生活环境、饮食环境是否符合痛风容易发作的场景。

  高尿酸血症是多基因复杂性疾病

  (8)这样的人群容易痛风:中年以上的男性,有喜欢吃内脏、海鲜、浓肉汤、火锅等习惯,喜欢饮用啤酒或白酒等,体重超重尤其出现内脏脂肪型肥胖,不喜欢运动,同时出现了关节疼痛不适的症状。

  痛风发作的饮食风险因素

  (9)这些情况是痛风发作的诱因:如果在长途步行、扭伤、穿了不合脚的鞋;或者一次摄入大量的高嘌呤饮食或高果糖饮食;或者突然暴饮暴食、饥饿;或者饮用大量啤酒、白酒或黄酒;或者过度疲劳、受凉、精神受到刺激……这些情况下发生了关节不适或者疼痛,也有可能是急性痛风发作。

  容易导致痛风发作的场景

  总而言之,痛风的高风险因素我们都需要注意,包括高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化或者冠心病的患者,40岁以上的中年以及老年人群,尤其要经常定期检查自己的血尿酸,早期发现自己是否有高尿酸血症。当血尿酸低于540μmol/L,通过持续1~2年的生活调理,是有可能将尿酸降到正常水平以下的。

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  • 程本维副主任医师

    擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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