类风湿小课堂 ：类风湿患者该如何护理皮肤？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　我们提到类风湿关节炎(RA)，常常会联想到各种关节症状。其实类风湿关节炎还会有其他部位表现(并发症)：比如眼睛、皮肤、肺部和肾脏等器官表现。类风湿关节炎患者的皮肤状况相较于其他并发症而言，一直都没有被大家特别重视。今天，就来和大家聊聊RA患者会出现哪些皮肤症状以及如何处理这些皮肤症状？

　　1、类风湿关节炎结节

　　类风湿结节通常出现在较严重的类风湿关节炎患者中，一般位于皮肤下面，是一些质地较结实的肿块，通常会靠近受累关节生长。这些结节一般没有明显的痛感。如果出现在手臂表面，通常不会给人造成困扰，但是，如果出现在有摩擦或有压力的地方，比如腋下、脚底，就会感到疼痛或不适。

　　2、皮肤血管炎

　　类风湿关节炎也可引起血管炎。大多数情况下，涉及小血管，特别是那些在末端向皮肤供血的血管，通常看起来像指甲附近的蓝色或紫色皮疹。更大的血管炎可能发生在较大的血管中，例如腿部的血管，并引起疼痛的皮疹或溃疡。如果不治疗，这些溃疡可能会感染。

　　3、药物副作用(皮疹、红肿瘙痒、光敏感等)

　　用于治疗RA的某些药物也可能对皮肤有负面副作用。非甾体抗炎药()和改善疾病的抗风湿药()通常用于缓解该疾病的疼痛症状，但有时会引起皮疹，这可能是对药物过敏反应的征兆。生物制剂的使用，也会让注射部位产生红肿、瘙痒、皮疹等不良反应。通常这些不良反应在注射结束后一段时间会慢慢消退。还有一些RA药物可能通过使皮肤变薄或干扰血液凝固而使皮肤更容易发生瘀伤。RA药物的另一个常见的副作用是增加对阳光的敏感性。

　　RA患者如何减少这些皮肤症状的产生呢？

　　1、规范用药是极重要的皮肤保护步骤

　　遵循医生处方药方案，不仅可以避免您的疾病的进展，将类风湿关节炎控制在低疾病活动度下，还可有效的避免类风湿结节和皮肤血管炎出现。至于药物产生的不良反应。通常，我们在遵循医嘱的使用下，这些不良反应是很少会出现的，有的不良反应也是一过性的，比如生物制剂的注射问题。

　　2、严重不良反应，请及时就医

　　对于少数患者对药物不良反应不耐受或不良反应较严重的情况，请不要慌张，及时就医，向医生详细说明您的情况，什么时间、使用什么样的药物，出现怎样的状况。医生会给予您恰当的治疗措施的。或更改药物，提供适合您的治疗方案。

　　3、要记得防晒

　　防晒也是避免皮肤并发症的关键之一。防晒霜不是女性的专利，记得出门抹点防晒霜。如果您不喜欢防晒霜，也可以选择长袖长裤、帽子、遮阳伞来防晒。

　　4、良好的生活习惯可确保健康的皮肤

　　体重管理，健康饮食，并且试图减轻压力对任何慢性病都有巨大的好处。把自己照顾的越好，发生副作用的可能性就越小。

　　杜爱华院长温馨提醒：对于类风湿患者来说，一旦确诊类风湿，患者就需要警惕关节畸形。患者首先要做到的是早发现早治疗。其次，患者在治疗的时候需要做到达标治疗和规范治疗。所谓达标治疗，是指患者通过治疗得到临床缓解或进入低疾病活动度。临床缓解具体指的是患者各项生化学指标检查中的炎症指标达到正常水平。规范治疗指的是患者需要到专科医院进行专业检查治疗，而不是相信所谓的偏方疗法。

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