郑州痛风风湿医院： 腕月骨坏死的诊断及治疗方法有哪些？

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　腕月骨无菌性坏死(又称月骨软化， 病)， 是一种因慢性损伤、骨折、尺骨负变异等因素导致的应力增加，月骨滋养动脉缺血导致的骨坏死。以月骨碎裂、进行性塌陷为主要表现的腕关节疾患，是腕骨中骨缺血性坏死中常见的腕部疾病之一。目前临床对腕月骨缺血性坏死病因仍存在认识盲区，腕月骨无菌坏死是手腕重要致残病因之一。

　　本病多发于20-40岁之间，男性是女性的2倍，对于腕部活动频繁者，尤其是某些手工业工人，风镐、振荡器操纵者多见。

　　月骨坏死起病缓慢，主要表现为腕关节肿痛、乏力，活动时加重，休息后缓解的随疼痛加重，活动受限而无法坚持原工作。典型的临床表现为腕背侧疼痛，握力下降以及腕部活动受限。

　　根据 分期治疗月骨无菌性坏死是临床常用方法。 Ⅰ期患者 X 线片检查无异常，如怀疑此期坏死，需行保守治疗。 Ⅱ期患者应选择减少月骨负荷、防止塌陷、行血运重建 和生物力学手术方法进行治疗。 Ⅲ、Ⅳ期患者病情危重，普通手术方法无法使已塌陷、碎裂的月骨恢复原状及功能，因而容易继发滑膜炎，故应切除坏死的月骨，采用月骨替代术，可并用生物力学的治疗方法。 Ⅳ期患者已经发生广泛腕关节创伤性关节炎，月骨坏死、碎裂，全腕关节软骨失去功能均有破坏，此时可采用近排腕骨切除术、桡腕关节融合术、月骨切除周围骨间关节融合术、腕关节神经支切断术。

　　主要采用腕关节镜下坏死骨清除取髂骨植骨术治疗Ⅱ期月骨坏死;腕关节镜辅助下月骨摘除取掌长肌腱填塞术治疗 Ⅲ期月骨坏死;近排腕骨切除+舟骨头状骨融合术治疗 Ⅲ、Ⅳ期月骨坏死;对改善患腕疼痛症状，增加握力以及保持腕关节活动度效果良好。应用腕关节镜技术与其他手术相比，具有微创，对腕部软组织创伤小，能有效地保护腕部其他腕骨的血供，术后恢复快等优点。为患者解决“断腕”之痛。

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