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痛风能不能治疗的好 痛风患者是否需要终身服药?

2020-11-16 09:39:21郑州痛风风湿病医院

核心提示:痛风是一种代谢病,是一种终生性、反复发作性关节炎,也是一种慢性痛风石及/或尿酸性肾病。治疗痛风的目的是,迅速终止痛风的急性发作,预防痛风性关节炎的复发,预防和治疗因尿酸盐沉积关节和肾实质而引起的肾损害。

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  痛风是一种代谢病,是一种终生性、反复发作性关节炎,也是一种慢性痛风石及/或尿酸性肾病。治疗痛风的目的是,迅速终止痛风的急性发作,预防痛风性关节炎的复发,预防和治疗因尿酸盐沉积关节和肾实质而引起的肾损害。

  预防痛风发作主要通过控制饮食和药物治疗两个方面。在临床上注意到只有一小部分患者能够做到严格控制饮食(低嘌呤饮食) 而绝大部分患者却做不到,或即使严格控制了饮食,但血中的尿酸仍处于较高水平,必须通过长期服用减少血尿酸的药物来降低,从而达到预防和控制痛风发作的目的。

  对于有痛风家族史和有尿路结石史的高尿酸患者,即使没有关节炎发作,也需要长期服用降尿酸的药物,否则过多的尿酸盐就会逐渐地沉积在肾脏,造成肾损害。

  所以,无论是为了预防、控制痛风发作,还是有高尿酸倾向的患者,均需要终身服用降尿酸的药物。

  降尿酸的药物主要有两大类:一类是减少尿酸形成的有效的药物―别嘌呤醇,这种药即使肾脏已有损害的痛风患者仍可以使用。另一类是促进尿酸排泄的药物,主要有苯溴马龙(还有丙磺舒等),它对正常人和高尿酸的患者都能降低血中尿酸的浓度1/3~1/2,但是当肾脏功能很差(肌酐清除率低于20毫升/分)时不宜使用。此外,小苏打可以碱化尿液,促进尿酸排泄。

长期服药降尿酸的情况下,患者还需要注意饮食规律,饮食搭配,保持良好的身体,做出良好的生活规律。

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    擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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