痛风关节炎如何护理？辨证分型综合护理痛风性关节炎

选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　本病发生可分为外因和内因两个方面，先天禀赋不足，脾肾功能失调为主因，体质、饮食、外感、环境、劳倦等因素亦密切相关。脾肾失调，痰浊内生，或感受风寒湿热之邪、劳倦、七情、酗酒、食伤等，致痰浊流注关节，气血运行不畅，可分为痰浊阻滞型、湿热痹阻型、肝肾亏虚型、瘀热阻滞型。

　　痰浊阻滞：关节疼痛反复发作，日久不治，时轻时重，或成刺痛、固定不移，关节肿大甚至强直畸形，屈伸不利，皮下结节或皮色不变，或皮色紫暗，或渍破成瘘管，舌胖，紫暗，苔薄白或白腻，脉弦或弦滑，饮食宜清淡，以免助湿生痰。忌食海味、骨髓、动物内脏、鸡肉等，禁酒及辛辣肥甘厚味之品。鼓励患者多饮水，可用陈皮、丹参、北芪泡水饮用，&/d， 24h尿量&，促进尿酸排泄。患肢制动，疼痛严重时可报告医生适当应用止痛剂。理疗上选择红花，川芎等活血通络的药物进行直流电药物离子导入。

　　湿热痹阻：下肢小关节红肿疼痛甚，拒按，发病急骤，多夜间发作，触之灼热，得凉则缓，常伴口渴发热、不安心烦、尿黄，舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。密切观察患处皮肤及红肿热痛变化情况，可适当予物理降温，再行热敷治疗。嘱患者制动卧床休息，患肢抬高15°，减少患肢压迫，并尽量减少患侧肢体的关节活动。注意保持病床平整，注意对皮肤护理，预防压疮。饮食方面，适宜多用新鲜蔬果以及清淡易消化之品。可用银花、莲心、黄柏泡水饮用。低嘌呤饮食，并对患者及家属讲解饮食与疾病发病的重要关系，取得主动配合，也可用刺络拔罐疗法辅助治疗。理疗上可选择红外线疗法以温通经络。

　　肝肾亏虚：关节疼痛，缠绵不治，时轻时重，或呈游走性疼痛，甚或变形，腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力等，舌质淡红，脉沉细或细弱。可选择牛膝、杜仲等补益肝肾药物，直流电药物离子导入。

　　瘀热阻滞：局部肿胀变形，关节红肿刺痛，屈伸不利，肤暗紫，病灶周围或有块状硬结，皮肤干燥。舌质暗见有瘀斑，苔薄黄，脉细涩或沉弦。做好皮肤护理，以衬、垫、包等加以保护，移动时避免摩擦造成损伤溃疡。理疗选择直流电药物离子导入，加行气活血药物于患处，如黄芪，洋金花等。

　　2 情志护理

　　 指出：“喜伤心，怒伤肝，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。七情过激，气机紊乱，脏腑阴阳失调，疾病发生。痛风迁延难治，病程反复，易造成气机淤滞，情绪不宁，胸部满闷，易怒欲哭，脏腑功能紊乱，影响治疗。情绪疏导尤其重要。我们均采用HMAM焦虑和抑郁量表进行评定，发现异常立即介入心理指导，定期开展患友俱乐部，对痛风病进行宣教，增强医患沟通，患友交流，增强患者信心，疏解情绪，消除顾虑，力求做到“审其忧苦、避其诱因、随其所喜、解其郁结、调悦情志”。

　　3 康复指导

　　①正确运动：进行康复评定，制定运动处方，指导患者进行专业的，适量的体育锻炼。避免出现锻炼过度，导致体内乳酸增加，影响尿酸排泄。②合理饮食：进科和出院前我们都对其进行饮食宣教，避免进食高嘌呤食物，改变不良饮食习惯，禁酒，避免食用老火靓汤，避免或少喝少食豆类制品，多饮水，食碱类食物，促进尿酸排泄。③避外感内生：注意劳逸结合，保证充足睡眠，生活井然有序，尽量避免紧张过度，精神疲乏，日常生活中注意避风寒，鞋子衣物不宜过紧，保证良好血液循环。

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