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急性痛风发作怎么办?急性痛风发作别乱用药

2020-11-06 13:38:32郑州痛风风湿病医院

核心提示:对严重痛风、剧烈疼痛者可联合用药:比如秋水仙碱+糖皮质激素或者秋水仙碱+非甾类消炎药。不提倡非甾类消炎药+糖皮质激素激素的联合,因为二者对胃肠粘膜的损害都很明显容易导致消化道出血。对无法避免的胃肠道反应可同时使用抑酸药比如拉唑类药物(质子泵抑制剂)和胃粘膜保护剂等。

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  痛风发作的处理只有一个目标那就是迅速止痛,药物治疗是有效的办法。常用三类药物:秋水仙碱、非甾体类消炎药(解热止痛药)和激素,其中前两者是一线药物。

  秋水仙碱:是治疗痛风的好药,越早用药疗效越好超过36小时疗效明显降低。具体用法:开始口服2片(0.5mg/片)1个小时后用1片12小时后再用1片;以后每次1片每天2~3次。秋水仙碱的不良反应随药物剂量增加而增加常见的有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应,症状出现时应立即停药。长期使用可导致转氨酶升高,白细胞降低肾功能损害等。

  2非甾体抗炎药

  非甾体抗炎药:也就是咱们常说的解热镇痛药,这一类药家族庞大成员众多常用的有扶他林、布洛芬等以及新型的止痛药(选择性COX-2抑制剂)尼美舒利,美洛昔康,塞来昔布等,后者的副作用小建议选择。非甾体类消炎药主张早期和足量使用,即在发作的前2天给大量,等症状缓解后迅速减至常规剂量疗程4~10天。这类药物常见的副作用是胃肠道症状比如消化道溃疡、胃肠道穿孔、上消化道出血等,此外长期使用还导致肾损害,应严格按药物说明书用药而且禁止两种这类药物同时使用。

  3糖皮质激素

  糖皮质激素:就是我们常说的激素不是常使用,只有当上述两类药无效或者肾功能不好不能使用上述药物时可选择使用。使用中效激素比如泼尼松(强的松)或者甲泼尼龙,泼尼松的用法:0.5mg/kg/日,相当于泼尼松或者甲泼尼龙每天6~7片清晨一次顿服,用药2~5天后逐渐减量总疗程7~10天。激素长期使用的副作用很多比如向心性肥胖、感染、糖尿病、胃溃疡等,短期使用问题不大主要预防胃肠道反应比如胃和十二指肠溃疡、消化道出血等。

  4用药须知

  对严重痛风、剧烈疼痛者可联合用药:比如秋水仙碱+糖皮质激素或者秋水仙碱+非甾类消炎药。不提倡非甾类消炎药+糖皮质激素激素的联合,因为二者对胃肠粘膜的损害都很明显容易导致消化道出血。对无法避免的胃肠道反应可同时使用抑酸药比如拉唑类药物(质子泵抑制剂)和胃粘膜保护剂等。

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    擅长:痛风、类风湿、强直性脊柱炎、骨性关节炎现任郑州痛风风湿病医院风湿免疫科主任,从临床、教学及科研工作近20年。在痛风、类风湿、骨关节炎等风湿免疫性疾病的诊断,治疗,预防方面具有独到的见解、经验。曾多次参加国内外学术会议交流学习,共同探讨分享国内外痛风、类风湿、脊柱关节病的相关致病机理最新研究动态。

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