经常腹痛腹泻怎么办？可能是肠易激综合征！一招有效调理肠道

生活中有这样一类人：

焦虑、紧张、压力大时，就感觉肚子隐隐作痛，遇到考试、演讲、面试等关键时刻，更是频频跑厕所。腹痛腹泻反反复复，出去外面总得挑一个有厕所的地方，甚至恨不得能有移动马桶随身携带。可一旦去了医院，把胃镜肠镜腹部CT检查了个遍，却没有发现病变异常，找不到确切原因。

这类人群很可能就是患上了肠易激综合征。它是一组以腹痛、腹泻不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病[1]，发病率约为10%~15%[2]。其病理生理机制仍不清楚，目前认为主要与内肠敏感性、肠道动力、肠道菌群失调、肠黏膜免疫功能等[3]有关。治疗上，则缺乏特异性药物。

那么，针对这类疾病，到底该如何治疗呢？近几年的一些研究证实，益生菌对肠易激综合征具有明显的改善作用[4]。今天，我们就来聊一聊益生菌。

益生菌是什么？

益生菌自1907年被提出以来，至今有100多年的历史。它是一种含有生理性活菌及菌体成分和代谢的微生物制剂，通过改善宿主肠道微生态平衡发挥有益作用[5]。

简单来说，就是我们肠道内寄生着上百万亿个活细菌，它们分为三大阵营——有益菌、致病菌和中性菌，各菌之间相互制约，相互依存，形成一种生态平衡。

当益生菌和致病菌处于动态平衡的状态下，就能保持良好的微生态，使人体健康；而当致病菌数量多于益生菌，微生态失衡，健康就会受影响，所以这时就需要适当摄入一定数量的益生菌，改善人体微生态平衡。

而益生菌在肠道内发挥的作用，具体来说可总结为以下4点：

阻止致病菌入侵

益生菌能短暂定植于肠道内，降低肠道内pH值，分泌抗菌物质，可以阻止致病菌粘附在上皮细胞，还能阻止致病菌入侵。

增强肠道屏障功能

促进黏液分泌，增强胃肠道上皮屏障的完整性。

发挥免疫调节功能

影响多种免疫细胞的功能，起到免疫调节和控制炎症进展的作用。

调节肠道神经系统

胃肠道的常见症状之一是内脏疼痛，主要由外周神经和中枢神经敏感化引起。有研究表明，益生菌能激活肠道内的阿片类和大麻类受体，改善肠易激综合征炎症性肠病引起的腹部不适症状[6]。

可以说，益生菌就是守护人体健康的卫士。它不仅能用于治疗肠易激综合征，还能增强肠道蠕动，改善消化不良、缩短儿童急性腹泻时间、改善成人乳糖不耐受、缓解婴儿肠绞痛等。

益生菌如此优秀，对健康益处多多，却很少人能让它真正“发光发热”，原因就在于缺乏识别优质益生菌的“火眼金睛”，不会挑选！那么吃再多益生菌也白费！

优质益生菌怎么选？关键看活性

要想让益生菌发挥作用，必须保证益生菌的活性。但现实的情况是，益生菌很脆弱，同时又很挑剔。

益生菌在到达肠道前，需要经历生产、包装、储运多个环节，在这个过程中，还要接受温度、湿度、氧气的多重考验。

益生菌不耐热，对生存温度有要求。适宜30°C-40°C的环境，这个温度与人类肠道正常温度相近，而一旦超过40°C，很容易丧失活性；

益生菌很怕湿，喜欢干燥的环境。湿度越大，存活时间越短，因此对储存条件有严苛要求；

益生菌大多数都是厌氧菌，如果在空气中暴露时间过长，容易被氧气KO，发挥不了作用。

在经历重重磨难到达肠胃后，益生菌还得接受胃酸、胆盐的“洗礼”，有些益生菌可能就会忍受不住胃酸、胆盐等的侵蚀而阵亡。这样一来，到达肠胃的活菌数量就可能不达标。

所以，选购优质益生菌，关键看活性，保质期内的活菌率需要得到保证。不能仅以出厂时产品包装上标识的活菌数量作为衡量，只有吃到肚子里的活菌数才真正有效。

那么，在选购时就可以参考中国营养保健食品协会发布的益生菌存活率标准[6]。

这个标准是中国营养保健食品协会联合11家机构及企业，在食品安全国家标准的基础上，对市场上几十款益生菌产品按照国家标准检测，对活菌的存活率制定的严谨分级。所以益生菌产品要达到活菌率一级标准是很难的。

以市面上的Life-Space益倍适小蓝条益生菌为例，该款益生菌就能达活菌率一级的标准，因为它不仅优选了15种进口菌株，还采用了冻干锁活以及水氧阻隔的技术[7][8]，保证了全链路高活菌标准，确保进入肠道的活菌数量有320亿CFU，从而保护肠道健康。

1.优选菌株

严格甄选耐胃酸、耐胆盐的优质株菌，从而保证更多活菌顺利达到肠道并存活。

2.冻干锁活

基于益生菌对湿度的要求，在生产时如果能运用冷冻干燥技术，就能让益生菌极大程度的保活。

3.水氧阻隔

益生菌产品的包装也在一定程度上影响着益生菌的活性。当使用高于国家标准的高密度铝箔包材时，益生菌就犹如有了保护壳，能以极低的水氧透过率阻隔外界水分与空气，免受湿度、温度、氧气的干扰，从而确保益生菌处于稳定高活状态。

通过以上的介绍，想必大家对优质益生菌已经有了更深的认识。最后还是要再叮嘱一句，选购益生菌产品时，只有到达肠道的活菌数达标，才能产生效果，购买时认准达到活菌率一级标准的益生菌品牌。

参考资料：

[1]张芳芹，徐桂芳，邹晓平.益生菌和肠易激综合征[J].国际消化病杂志，2012：25-27+33.

[2]胡敏，刘诗.肠易激综合征[J].临床消化病杂志，2012：41-42.

[3]Hou XH，Liu JS. A review of the irritable bowel syndrome investigation on epidemiology pathogenesis and pathophysiology in China. J Gastroenterol Hepatol，201126：88-93.

[4]Bixquert Jimenez M Treatment of irritable bowel syndrome with probiotics. An etiopathogenic approach at last？Rev Esp Enferm Dig，2009，101：553-464

[5]Spiller R.Review article： probiotics and prebiotics in irritable bowel syndromeAliment Pharmacol Ther2008，28：385-396.

[6]中国营养保健食品协会团体标准T/CNHFA 006-2022《益生菌食品活菌率分级规范》

[7]《lifespace益生菌粉包装水蒸气透过量检测及氧气透过量检测》

[8]《国家标准食品包装用塑料与铝箔复合膜、袋-P5氧气透过量&水蒸气透过量》

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