核心提示:4岁女孩韩晗(化名)心脏严重畸形,近日接受手术。手术进行了12个小时,医生在其心脏上用了182根缝线,打了1386个结。她是世界上第6个顺利完成该手术的人,堪称奇迹。
女孩心脏畸形 手术缝182根线打1386个结
“比换新手术难,如果将她的畸形心脏比作一个房子,需将房子内的水管、电路重新理顺,甚至还要将大梁挪个位置,还必须用原有的材料装修”,昨天,南京鼓楼医院王东进专家告诉记者,四岁女娃娃韩晗(化名)是世界上第6个顺利完成该手术的人,不光手术成功是个奇迹,孩子能带着这个破碎的心,活到四岁已经很了不起了。手术后专家统计发现,韩晗鸭蛋大的心脏上,总共用了182根手术缝合线,比一般手术足足多了十倍。
正常人
完全性大动脉转位
双动脉圆锥重建术(改良Nikaidoh手术)
即连同自体冠状动脉、动脉瓣下心肌一起进行主动脉、肺动脉根部换位以及左、右心室流出道重建术。国内专家一年前对Nikaidoh手术进行了改良,扩大了手术适应症,又大大提高了手术的远期效果。之前,全世界仅做过5例该手术,都由北京一家医院完成。
破碎的心
漂亮小孩,流淌着紫色血液
一提到孩子,妈妈的眼泪刷地流了下来,她感慨地说,“孩子每过一天都不容易,有时候睡觉都能痛醒,而我们一点办法没有。”漂亮的韩晗今年四岁了,一双大眼睛扑闪扑闪,仿佛会说话,真是人见人爱。妈妈说,孩子从小就很乖、很懂事,父母干活累了,小韩晗会用自己的小拳头给他们捶背。手术前的韩晗却很不快乐,浑身皮肤,包括指甲和嘴唇都是紫色的,成了一个“紫娃娃”,有经验的人一看就知道心脏有毛病。妈妈告诉记者:“刚出生不久,喂奶时发现小韩晗口唇发紫,当地医生检查发现心脏有杂音。病因早早诊断出来了,是叫复杂先天性心脏病,完全性大动脉转位。”四年来,小韩晗经常发作肺炎,平常活动后心慌、气短、乏力,经常走一小段路就不得不蹲下来。妈妈每次看到韩晗无力的模样,总是忍不住掉眼泪告诉记者,正常人动脉里流动的是红色的鲜血,而她的动脉里流动的全是缺乏氧气和营养的暗紫色血液。
容易累倒,幼儿园也不敢收
“我们一点钱都没有,手术需要10万,也只得慢慢存钱,等孩子长大了做手术。”妈妈告诉记者。后来一件小事让一家人下定决心给小韩晗做手术。妈妈说,韩晗曾上了一段时间幼儿园,孩子们都喜欢爬上幼儿园的滑梯上滑下。韩晗也非常想玩,可是只滑了一次她就累得蹲在了地上。没过多久,幼儿园怕孩子出事,再也不愿接收韩晗了。小韩晗渐渐变内向了,不愿意说话,也不愿意和小朋友一起玩。
父母看在眼里,急在心里。就这样,他们将自家唯一的房子也抵押给银行进行贷款,凑了十万开始求医。“这些年带孩子辗转各地看病,不下十几家大医院了,但是由于病情实在太过特殊,没有一家医院敢动手术。”妈妈说。
六处畸形,心脏好似破房子
两个月前,这家人来到南京鼓楼医院,该院心胸外科主任王东进教授替小韩晗重新检查一遍,发现病情比这家人预想的要严重许多。“孩子的心脏就好像一个破房子,仔细一数,里面有六种畸形,室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、右位主动脉弓,最严重的是,她的肺动脉和主动脉“互换”了位置,这就让进入心脏的血液缺氧,心脏里面还有2个大洞,以致全身的血液循环和正常人完全不一样,全身从而出现血液缺氧,浑身发紫的现象。王东进主任感叹说:“人的生命很顽强,正是这么多畸形和缺损组合在一起,孩子血液尽管缺氧,但是血液流通却是通畅的,所以孩子一直活到了四岁多。
对话专家
问:该疾病有多凶险?
答:一岁内死亡率为89%
统计表明,完全性大动脉转位是一种最严重的先天性心脏病,在先天性心脏病中占7%-9%。如果不做手术,患者一般都无法生存到30岁,出生一个月死亡率极高,出生一周内自然死亡率为29%,一月内为52%,一岁内为89%。所以说,这个孩子能活到4岁,已经是一个小小的奇迹了,但是如果不做手术,花朵迟早是要凋零的。
问:孩子今后还需吃药手术吗?
答:无需吃药手术,正常生活。
目前超声检查,孩子心脏和正常一样,目前暂时只要吃一些帮助心脏正常活动的药,无需服用排斥药。今后的心脏功能和常人一样了,也就无需服药了,孩子也可以正常生活。心脏上的缝合线也无需取下来,随着孩子生长,这些线会与孩子肌肉融为一体。
上帝之手
改造心脏结构,就像重新装修
这种畸形比一般的心脏畸形严重得多。王东进主任打比方说,如果将心脏比作一个房屋的话,那么孩子心房、心室好比四个房间,这些孩子都不缺。但是房间里各个“水管电路”则铺设得很乱,特别是主动脉和肺动脉两个主要的血液“进水管”和“出水管”,位置长反了。整个房间必须要重新装修,否则时间一长,整个运转都要出问题。王东进告诉记者:“这个手术难度之高超过换心,普通换心只需换个房子就可以了,但是这个手术却是在心脏内部进行重新调整,好似给一个旧房子精装修,装修的材料还只能用‘拆’下来的,难度是世界级的。”
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