上海虹桥医院：白癜风药物可以把儿童白癜风给治好吗?

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　　药物治疗，合理使用抗白癜风的药物就是当前儿童白癜风的治疗的主要手段。专家介绍：抗白癜风药物使用原则应遵从以下原则是实现合理用药的基础：

　　1、早期治疗：反复白癜风的发作将会导致新的脑损伤，早期规范治疗者的成功率高。但对发作轻微，没有伴随其他脑损伤表现者，也可以等第二次发作后再用药。

　　2、根据发作的类型选药：常用药物中，丙戊酸(VPA)与氯硝基安定(CZP)是对大多数发作类型均有效的广谱抗白癜风药，而抗白癜风的新药中，主要是妥泰(托吡酯，TPM)和拉莫三嗪(LTG)有比较广的抗白癜风谱，注意药物剂量。

　　3、单药或者联合的用药选择：近3/4的病例仅用一种抗白癜风药物即能控制其发作。但经过2～3种的药物合理的治疗没有效果、尤其是多种的发作类型患儿，应该考虑2—3种作用机理互补的药物联合治疗。儿童白癜风的治疗需要耐心持久，切忌私自断药。

　　4、用药剂量个体化：从小剂量开始，依据疗效、病人应该依从性和药物血浓度然后慢慢的增加并调整剂量，达到大的疗效或血浓度时为止。一般的经过5个半衰期的服药时间就可以达到该药的稳态血浓度。同时也要注意患儿的体重，调节药量要根据患儿的体重来。

　　5、长期规则的服药可以保证稳定血药的浓度：一般应该在服药后不发作完全到2～4年，又经过3～6月慢慢减量过程才可以停药。不同的发作类型的疗程也不同，失神发作在停止发作2年，复杂性局灶性发作、LGS等则要停止发作后4年考虑停药。婴幼儿期发病、不规则服药、EEG持续异常、以及同时合并大脑功能障碍者，停药后复发率高。青春期来临易致白癜风复发加重，故要避免在这个年龄期减量与停药。

　　6、定期复查：密切的观察疗效跟药物的不良反应。除了争取持续的无临床发作外，至少每年应该复查一次常规EEG检查。针对所用的药物主要副作用，定期监测血常规、血小板的计数或者肝肾功能。在用药初期、联合用药、病情的反复或者更换新药的时候，都应该监测药物血浓度。

　　白癜风药物可以把儿童白癜风给治好吗？不规则的服药往往都是不能控制的发作主要原因，完全不服药或者比不规则服药更安全，因为突然的停药会造成白癜风的持续状态。家长应该牢记这个问题。祝所有的儿童白癜风病人早日康复，能有一个美好的童年！

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