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异地到昆就医年底将实现“一卡通”

2010-04-18 10:01:00
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核心提示:昨日,记者从昆明市医疗保险经办机构2010年工作会议上了解到,下半年昆明市将启动实施异地就医持卡结算试点工作。年内,省内各州市参保人员在昆明市就医将不用再垫付现金,实现异地就医实时结算。

  昨日,记者从昆明市医疗保险经办机构2010年工作会议上了解到,下半年昆明市将启动实施异地就医持卡结算试点工作。年内,省内各州市参保人员在昆明市就医将不用再垫付现金,实现异地就医实时结算。

  去年以来,昆明市先后实施了居民医保“门诊统筹”和“大病补充”医疗等政策,进一步提高了城镇居民基本医疗保障水平,居民参保积极性更高。去年年底,昆明市城镇职工和居民参保人数达到215.7万人,加上省中心参保管理的城镇职工和大学生,昆明地区参保人数已达到270.97万人。今年昆明市还将积极研究制定城镇职工和城镇居民两种医疗保险间相互转移接续的办法,让各类人员在“不停保”的情况下,通过缴费的改变就能实现险种间的选择。到今年年底,昆明地区的参保人数将达到289万人,城镇职工和居民参保覆盖率将达到90%以上。

  受医保卡结算能力的限制,长期以来,云南省内各州市参保人员到昆明就医,往往需要先垫付现金,再拿到各地医保机构进行报销。“垫付报销难”让云南省内持卡就医实现“一卡通”成了市民的迫切愿望。“今年内,其他州市参保人员到昆明就医,将实现实时结算。”昆明市医保中心主任李建军介绍说,今年昆明市将研究制定异地就医结算管理服务的政策措施,建立异地就医结算网络系统,在下半年启动异地就医持卡结算试点工作。届时,省内参保人员在昆明市范围内的异地定点医疗机构和定点零售药店将可实现持卡就医、购药和实施结算,从而解决需要垫付资金和保障困难的问题。

  除了异地就医,昆明市今年还将探索建立昆明市流动就业人员基本医疗保险关系转移接续办法。通过打破城镇医疗保险的区域限制,让其他州市因工作调动到昆明市就业的参保人员的个人医保账户能够累计和连续参保,实现医保关系的顺畅接续。同时,昆明市今年还将加快整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度步伐,建立统筹城乡的医疗保障机构。今年底,昆明市第一板块、第二板块的“四区四县一市”将实现整合机构,理顺管理职能,实现合署办公。

(责任编辑:李健)

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