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超7成网友认为新医改应减轻群众药费负担

2008-10-16 23:22:00
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核心提示:14日,《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》全文公布,向社会公开征求意见。历经两年多时间的“长跑”,医改意见为13亿人看病就医描绘了一幅怎样的蓝图?透露了我国医药卫生发展的哪些“新”动向?新方案有哪些新意和亮点?老百姓最关心的此次医改的问题是什么?本网在第一时间推出人民调查。
  医改首要任务是建立基本药物制度,减轻群众药费负担

  截止15日下午17:00,在被调查者39700人中有28653人认为医改应建立基本药物制度,减轻群众药费负担,占总调查人数的72.4%。

  从《征求意见稿》中我们也能明显地感受到,在医药卫生体制改革中政府应起主导作用,以维护百姓健康,减轻群众药费负担。意见稿指出,要坚持政府主导,强化政府在基本医疗卫生制度中的责任,加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正。同时明确要强化政府责任和投入,不断提高全民健康水平,促进社会和谐。

  《征求意见稿》中也明确提出,建立国家基本药物制度。基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购,直接配送,减少中间环节,在合理确定生产环节利润水平的基础上统一制定零售价,确保基本药物的生产供应,保障群众基本用药。

  国务院发展研究中心社会发展研究部部长葛延风对此作了解读。他认为强化政府责任是《征求意见稿》中一个明确的方向。政府很好地肩负起规划的责任,医疗资源的布局就会更合理;政府投入责任不断强化,群众的医疗负担就会逐步降低。

  中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任林洪生认为,建立国家基本药物制度,实行招标定点生产或集中采购,这将规范药品的生产,保障基本药物的供应,同时还将减少药品流通的中间环节,有利于挤掉药价中的水分。同时,还要逐步改革以药补医的机制,切断医生、医院与药品销售商之间的利益链条,以降低老百姓的药费负担。

  均等化:城乡居民均享受公共卫生服务奏出强音

  截止15日下午17:00,在被调查者39700人中有7218人认为城乡居民应均享受公共卫生服务,占总调查人数的18.5%。

  在《征求意见稿》中明确提出政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资,向城乡居民均等化提供。健全城乡公共卫生服务体系,向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。

  要加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。

  葛延风认为,基本公共卫生服务的均等化,这意味着我国居民将不受年龄、地域、职业等限制,均能享受到同等的公共卫生服务。健全公共卫生服务体系,是实现“重治疗”向“重预防”转变的前提,坚持预防为主,是提高全民健康水平、提高卫生投入绩效的最重要手段。

  清华大学经济管理学院经济系主任白重恩认为,《征求意见稿》中最重要的内容之一就是健全医疗保障体系,并且也已经着手在做了。“这点确实抓住了问题的症结。因为医疗费用高,往往是一个人生病全家都被拖垮,如果有比较好的医疗保障体系,‘看病贵’就能有所缓解。这项制度是在看病就医方面给老百姓吃了一颗‘定心丸’。”

  凸显公益性:医疗服务价格应适当调整

  截止15日下午17:00,在被调查者39700人中有1800人认为城乡居民应均享受公共卫生服务,占总调查人数的5.3%。

  《征求意见稿》提出,推进公立医院管理体制改革。从有利于强化公立医院公益性和政府有效监管出发,积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式。同时明确,公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,坚持以病人为中心,优化服务流程,规范用药检查和医疗行为,深化运行机制改革。

  葛延风认为,坚持公立医院的“公益性”原则是《征求意见稿》一个明确的方向。“如果医院只想着赚钱、盈利,群众‘看病贵’问题就难以解决。”他同时指出,由于公立医院的改革比较复杂,《征求意见稿》中提出了一个稳妥的做法,那就是近期先开展试点,然后通过实践、在总结经验的基础上找到符合国情的方案。

  林洪生对此也有自己的见解,他说,作为一名医务人员,我支持公立医院坚持“公益性”。如果公立医院不用费心去自筹经费,医务人员就会有更多的精力投入到治疗病人、提高业务,也就会更多考虑患者的利益,医患关系也将得到缓解。

(实习编辑:肖晓堃)

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